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1、研究目的:描述腸造口患者的適應(yīng)、自我護(hù)理能力及社會(huì)支持水平,并探討腸造口患者的自我護(hù)理能力及社會(huì)支持與適應(yīng)的關(guān)系。 研究方法:采用描述性相關(guān)性研究設(shè)計(jì),采取方便抽樣,調(diào)查了廣州市5家三級(jí)甲等醫(yī)院的129名腸造口患者。采用問(wèn)卷調(diào)查法,用造口適應(yīng)量表、自我護(hù)理能力測(cè)定量表和領(lǐng)悟社會(huì)支持量表分別調(diào)查研究對(duì)象的適應(yīng)、自我護(hù)理能力和社會(huì)支持。選用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。 研究結(jié)果: 1.腸造口患者的總體適應(yīng)
2、水平為中度(128.6±19.38)。33.3%的患者適應(yīng)水平為低度,63.6%的患者適應(yīng)水平為中度。 2.腸造口患者的適應(yīng)水平受其一般資料(年齡、職業(yè)、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、與家人關(guān)系、居住地)、造口相關(guān)因素(造口時(shí)間、術(shù)前對(duì)造口術(shù)是否知情、能否自理造口、有無(wú)參加聯(lián)誼會(huì)、有無(wú)造口并發(fā)癥)、患者及其家人對(duì)腸造口的態(tài)度(患者及其家人對(duì)造口接受程度、患者擔(dān)心異味、患者及其家人對(duì)腸造口厭惡感)等因素的影響。 (1)腸造口患者的適應(yīng)
3、受其年齡、職業(yè)、醫(yī)療費(fèi)用支付方式、與家人關(guān)系、居住地等因素的影響。51~60歲年齡組、家庭婦女、自費(fèi)、與家人關(guān)系差、居住在農(nóng)村的腸造口患者適應(yīng)水平較其他腸造口患者差(P<0.05或P<0,01)。 (2)與造口有關(guān)的因素也是影響腸造口患者適應(yīng)的因素之一。造口時(shí)間在術(shù)后1~3個(gè)月內(nèi)、術(shù)前對(duì)造口術(shù)不知情、不能自理造口、很少參加聯(lián)誼會(huì)、有造口并發(fā)癥的患者適應(yīng)水平較其他腸造口患者差(P<0.05或P<0.01)。 (3)腸造口患
4、者及其家人對(duì)腸造口的態(tài)度是其適應(yīng)的重要影響因素?;颊呒捌浼胰藢?duì)造口接受程度低、擔(dān)心異味、對(duì)腸造口產(chǎn)生厭惡感的患者適應(yīng)水平較其他腸造口患者差(P<0.01)。 3.大部分(65.89%)腸造口患者的自我護(hù)理能力處于中等水平(109.53±19.75)。腸造口患者的自我護(hù)理能力與其適應(yīng)水平呈正相關(guān)(R=0.33):腸造口患者的自我護(hù)理能力進(jìn)入了適應(yīng)總分的回歸方程,其決定系數(shù)為0.5。自我概念進(jìn)入了社會(huì)適應(yīng)維度的回歸方程,解釋其變異的
5、3%。自我護(hù)理技能進(jìn)入了心理適應(yīng)維度的回歸方程,解釋其變異的48%。 4.腸造口患者得到的家庭支持>其他人(領(lǐng)導(dǎo)、親戚、同事)支持>朋友支持(P<0.01)?;颊叩纳鐣?huì)支持與其適應(yīng)水平呈正相關(guān)(R=0.21):朋友支持進(jìn)入了身體適應(yīng)維度的回歸方程,解釋其變異的5%。 研究結(jié)論: 腸造口患者的總體適應(yīng)水平為中度水平,1/3的腸造口患者適應(yīng)水平低;大部分(65.89%)腸造口患者的自我護(hù)理能力為中等水平;社會(huì)支持中,
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