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1、目的:對(duì)比分析后入路椎間孔切開減壓術(shù)與前入路椎間孔切開減壓術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病臨床療效的差異性,探尋神經(jīng)根型頸椎病最佳的手術(shù)治療方式,為解除神經(jīng)根型頸椎病患者痛苦,提高手術(shù)安全性提供參考建議。
方法:選擇2012年1月-2012年12月我院收治的符合相關(guān)手術(shù)指征的65例神經(jīng)根型頸椎病患者作為本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象,全部患者隨機(jī)分為兩組,其中觀察組33例患者采用后入路椎間孔切開減壓術(shù)治療,對(duì)照組32例患者采用前入路椎間孔切開減壓術(shù)治療
2、,統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析兩組患者的年齡、性別、疾病嚴(yán)重程度等臨床資料,確認(rèn)兩組患者具有同質(zhì)性,患者以及家屬簽署知情同意書及手術(shù)同意書后,完善術(shù)前準(zhǔn)備,在全麻下進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療,術(shù)后給予預(yù)防感染等常規(guī)治療,隨訪3個(gè)月-1年,術(shù)后3個(gè)月根據(jù)JOA脊髓功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、VAS評(píng)分、影像學(xué)改變情況等,同時(shí)記錄椎間隙塌陷、椎間融合等并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率,應(yīng)用SPSS.15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,判斷兩組治療效果差異性。
結(jié)果:方差齊性檢驗(yàn)提示兩
3、組方差相齊,兩組患者性別、年齡、術(shù)前癥狀持續(xù)時(shí)間、合并糖尿病、吸煙人數(shù)以及手術(shù)節(jié)段分布等臨床資料不存在顯著性差異,具有同質(zhì)性;術(shù)后觀察組頸椎活動(dòng)度以及頸椎曲度指數(shù)顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。兩組術(shù)后VAS評(píng)分對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異((P<0.05))。觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率12.12%,復(fù)發(fā)率3.03%,與對(duì)照組比較,差異有顯著性(P<0.05)。觀察組據(jù)JOA改善優(yōu)良率為81.8%,對(duì)照組優(yōu)良率為71.9%,差異具有顯著性(P<0.05
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