小續(xù)命湯抗缺血性中風(fēng)自由基腦損傷作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：缺血性中風(fēng)（ischemic stroke，IS），是中老年人常見(jiàn)病、多發(fā)病，歸屬于祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“中風(fēng)”之范疇。發(fā)病率約為出血性中風(fēng)的3倍，占腦血管病發(fā)病率的65％～75%，病死率為15%～25%，致殘率為75%，嚴(yán)重威脅著中老年人的健康。西醫(yī)常規(guī)采用抗凝、抗血小板聚集等對(duì)癥方法治療，但未能取得完全令人滿意的臨床療效。中醫(yī)藥在治療本病上有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，多采用活血化瘀法，獲得一定的療效。近年來(lái)祛風(fēng)藥受到廣大醫(yī)家的重視，在本病中得到了

2、越來(lái)越多的應(yīng)用，亦多為用藥經(jīng)驗(yàn)，尚缺乏基礎(chǔ)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究。本實(shí)驗(yàn)以抗氧化自由基的損傷為切入點(diǎn)，通過(guò)觀察小續(xù)命湯對(duì)缺血性中風(fēng)模型大鼠血清NO、MDA含量和NOS、SOD、GSH-Px的活性的影響，探討小續(xù)命湯在治療缺血性中風(fēng)中的作用機(jī)制。為小續(xù)命湯等祛風(fēng)藥在腦缺血性疾病中的應(yīng)用提供依據(jù)，以便更好的指導(dǎo)臨床對(duì)腦缺血性疾病的防治。
　　方法：取清潔級(jí)Wistar大鼠，采用蔣海山等改進(jìn)線栓法制作大腦中動(dòng)脈栓塞動(dòng)物模型。運(yùn)用數(shù)字表法隨機(jī)分為

3、五組：假手術(shù)對(duì)照組(簡(jiǎn)稱假手術(shù)組)、模型對(duì)照組(簡(jiǎn)稱模型組)、尼莫地平組(簡(jiǎn)稱西藥對(duì)照組)、小續(xù)命湯高、低劑量組。給予灌胃10d后，觀察小續(xù)命湯對(duì)缺血性中風(fēng)模型大鼠血清NO、MDA含量和NOS、SOD、GSH-Px的活性的變化，以及對(duì)大鼠行為功能缺損及腦組織形態(tài)變化的影響。
　　結(jié)果：（1）缺血性中風(fēng)大鼠模型組一般狀態(tài)差，進(jìn)食量銳減，逐漸消瘦，毛色灰暗無(wú)光澤，無(wú)脫毛，偏癱癥狀明顯，表現(xiàn)為左側(cè)肢體廢用或力弱，以前肢為重，行走呈逆鐘向

4、追尾狀。小續(xù)命湯各劑量組及西藥對(duì)照組動(dòng)物一般狀態(tài)較模型組好，治療10天后治療組和模型對(duì)照組癥狀均有不同程度恢復(fù)，治療組癥狀改善明顯，尤以高劑量治療組為佳。（2）小續(xù)命湯高、低劑量組、西藥對(duì)照組均能顯著升高 SOD和GSH-Px活性(P<0.05，P<0.01)，同時(shí)明顯降低 NO、MDA含量和NOS活力，與模型對(duì)照組相比有顯著差異(P<0.05，P<0.01)。治療組組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。（3）光鏡下可見(jiàn)，假手術(shù)組皮

5、層神經(jīng)元形態(tài)結(jié)構(gòu)正常；模型對(duì)照組大鼠缺血側(cè)大腦皮層神經(jīng)元呈缺血性改變，大量神經(jīng)元變性壞死、出現(xiàn)空泡，表現(xiàn)為胞體縮小呈三角形，胞漿為伊紅性，核固縮深染，核仁消失等；神經(jīng)元排列稀疏紊亂，有不同程度神經(jīng)元脫失現(xiàn)象。小續(xù)命湯高、低劑量治療組、西藥對(duì)照組缺血側(cè)皮層神經(jīng)細(xì)胞亦呈缺血改變，但只有部分細(xì)胞固縮，且深染程度較輕，細(xì)胞無(wú)縮小，細(xì)胞周?chē)g隙改變不明顯。
　　結(jié)論：（1）中藥小續(xù)命湯可明顯改善缺血性中風(fēng)模型大鼠的行為功能。（2）中藥小續(xù)命