蒲元和胃膠囊聯(lián)用三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性慢性胃炎的臨床研究.pdf

1、目的:本研究的目的為：本研究分為實驗組蒲元和胃膠囊聯(lián)用三聯(lián)療法組和對照組標(biāo)準三聯(lián)療法組，通過觀察Hp根除率、臨床癥狀、不良反應(yīng)等指標(biāo)，探討蒲元和胃膠囊是否能提高治療幽門螺桿菌相關(guān)性慢性胃炎的臨床療效。
　　方法:本研究的全部病例均來自于2014年2月至2015年2月湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)脾胃科門診患者100例，隨機平均分為兩組，治療組為蒲元和胃膠囊聯(lián)用三聯(lián)療法，對照組為常規(guī)三聯(lián)療法，每組各50例。對照組：泮托拉唑鈉腸溶膠囊（泮立蘇）

2、，口服，40mg/次，2次/日，阿莫西林/克拉維酸鉀片（強力阿莫仙），口服，1828mg/次，2次/日，克拉霉素緩釋膠囊（康婷），口服，0.5g/次，2次/日。治療組：對照組基礎(chǔ)上加用蒲元和胃膠囊，口服，1g/次，3次/日。對照組與治療組療程都為14天。分別評估兩組病例的一般資料、服藥前臨床癥狀，顯示無顯著性差異，具有可比性，然后記錄服藥后的臨床癥狀，是否有不良反應(yīng)等，最后比較對照組和治療組的治療效果，在西醫(yī)方面通過Hp的根除率為標(biāo)準，

3、中醫(yī)上則根據(jù)臨床癥狀評分，判斷兩組之間是否存在顯著性差異，從而證明蒲元和胃膠囊聯(lián)用常規(guī)三聯(lián)療法對于幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎是否更有效。
　　結(jié)果:①從西醫(yī)診斷標(biāo)準Hp根除率來看：治療組為84％，對照組為64%，采用χ2檢驗進行比較，χ2=5.198，P=0.023＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)顯著性差異，表示治療組Hp根除率高于對照組；②從中醫(yī)診斷標(biāo)準臨床癥狀評分看：兩組服藥后癥狀改善總有效率有顯著性差異，治療組總有效率為98%，對照組總有效

4、率為80%，采用秩和檢驗進行比較，P=0.000＜0.05，即治療組的總療效與對照組的總療效有顯著性差異，表示治療組總療效優(yōu)于對照組。③從治療單項癥狀有效率來看：治療組在胃脘脹痛、噯氣矢氣、脘腹脹滿、胸脅脹痛四個方面與對照組進行比較，采用秩和檢驗，均有P＜0.05，具有顯著性差異，表示治療組在改善這四個方面癥狀比對照組更有效；治療組在惡心嘔吐、食少納呆、大便不暢三個方面與對照組進行比較，采用秩和檢驗，均有P＞0.05，不具有顯著性差異，

5、表示治療組在改善這三個方面癥狀與對照組效果相當(dāng)。④觀察治療組與對照組的不良反應(yīng)，治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率，采用χ2檢驗進行比較，P=0.046＜0.05，表示蒲元和胃膠囊聯(lián)用三聯(lián)療法能有效減少不良反應(yīng)的發(fā)生。
　　結(jié)論:①在Hp根除率方面，蒲元和胃膠囊聯(lián)用三聯(lián)療法比常規(guī)三聯(lián)療法根除率更高；②在臨床癥狀改善總有效率方面，蒲元和胃膠囊聯(lián)用三聯(lián)療法比常規(guī)三聯(lián)療法更有效；③在單項癥狀改善有效率方面，在緩解胃脘脹痛、