彩超對正常兒童腎血流動(dòng)力學(xué)的觀察研究.pdf

1、[目的]：探討彩色多普勒超聲（color doppler ultrasound，CDU）在正常兒童腎臟血流動(dòng)力學(xué)研究中的應(yīng)用，測量兒童主腎動(dòng)脈、葉間動(dòng)脈、段動(dòng)脈和弓形動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，分析不同年齡的兒童腎血流動(dòng)力學(xué) RI、PI的測量值,為臨床應(yīng)用腎血流動(dòng)力學(xué)情況判斷腎臟功能改變提供參考。
　　[方法]：選擇2013年3月～2014年12月來我院健康體檢1～14歲的400例正常兒童為觀察對象，采用彩色多普勒超聲PHILIPSIU

2、22腹部凸陣探頭和小凸高頻探頭測量主腎動(dòng)脈、葉間動(dòng)脈、段動(dòng)脈和弓形動(dòng)脈的收縮期峰值血流速度(Vs)和舒張末期血流速度（Vd），再計(jì)算出血流動(dòng)力學(xué)指數(shù)：搏動(dòng)指數(shù)（PI）和阻力指數(shù)（RI）。對不同年齡組之間通過單因素方差分析對各項(xiàng)參數(shù)的差異進(jìn)行評(píng)價(jià)，RI值和PI值分別通過回歸分析法進(jìn)行評(píng)價(jià)，然后分析這兩個(gè)參數(shù)與不同年齡段兒童身高、體重兩者之間的相關(guān)性。
　　[結(jié)果]：
　　通過測量得出不同年齡組腎血流動(dòng)力學(xué)RI、PI的測量值。即

3、主腎動(dòng)脈RI值：1～3歲0.733±0.058；4～6歲0.701±0.040；7～9歲0.688±0.015；10～14歲0.679±0.019；主腎動(dòng)脈 PI 值：1～3歲1.76±0.19；4～6歲1.61±0.31；7～9歲1.45±0.27；10～14歲1.43±0.23，其余各組間RI、PI值見正文。
　　當(dāng)不同年齡組、身高、體重之間進(jìn)行比較時(shí)，RI有顯著差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　當(dāng)

4、不同性別、體位（俯臥位及側(cè)臥）及左、右側(cè)腎臟之間進(jìn)行比較時(shí)，RI的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　主腎動(dòng)脈、葉間動(dòng)脈、段動(dòng)脈以及弓形動(dòng)脈它們之間的血流動(dòng)力學(xué)其差異有顯著性，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　[結(jié)論]：
　　1.正常兒童RI、PI值隨年齡增長而逐漸下降，在不同年齡組之間有顯著差異，約到9歲左右達(dá)到成人水平。
　　2.正常兒童不同部位的腎血管RI,PI值有顯著差異，其血流阻力由高至低依