基于奇恒之腑理論研究補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎的臨床研究.pdf

1、目的:本文擬通過文獻(xiàn)檢索及理論溯源，闡述前列腺與“奇恒之腑”的關(guān)系，明確前列腺是奇恒之腑的理論內(nèi)涵及臨床意義;通過運(yùn)用補(bǔ)腎導(dǎo)濁觀察顆粒治療慢性非細(xì)菌性前列腺炎(CP)的臨床療效觀察，初步探索其對CP的療效及觀察指標(biāo)的影響，并與鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊（哈樂）作為對照，探討補(bǔ)腎導(dǎo)濁法在CP的治療作用和臨床價(jià)值，明確補(bǔ)腎導(dǎo)濁法是治療CP的根本大法，為臨床的應(yīng)用提供理論依據(jù)。
　　方法:理論研究:首先通過中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(CBM)進(jìn)行

2、檢索獲得相關(guān)文獻(xiàn)題錄。以“精濁”、“奇恒之腑”、“慢性非細(xì)菌性前列腺炎”為檢索詞進(jìn)行主題檢索，選擇加權(quán)、全部樹、全部副主題進(jìn)行擴(kuò)展檢索，獲得文獻(xiàn)題錄，通過閱讀文獻(xiàn)的摘要剔除與研究明顯無關(guān)的文獻(xiàn)并獲得題錄，再通過中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)、維普全文數(shù)據(jù)庫(VIP)、萬方等中文數(shù)據(jù)庫獲得文獻(xiàn)原文。通過在南京中醫(yī)藥大學(xué)圖書館查找并篩選古代醫(yī)家著作，收集醫(yī)家對“精濁”的醫(yī)案醫(yī)論，并對其進(jìn)行整理分析?；仡櫖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對于慢性非細(xì)菌性

3、前列腺炎研究的最新進(jìn)展情況及對其的認(rèn)識。
　　臨床研究:選取2013年1月至2014年1月慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者211例，分為治療組131例與對照組各80例，治療組予補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒，水沖服，每次200ml，2次/日;對照組予鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊（哈樂），0.2mg，1次/日，口服。療程為4周，治療前后分別給予患者填寫美國國立衛(wèi)生院慢性前列腺炎癥狀評分(NIH-CPSI)、中醫(yī)癥候積分、并取前列腺按摩液(EPS)作鏡檢。評價(jià)慢性非細(xì)

4、菌性前列腺炎的嚴(yán)重程度及療效。通過證治效果反饋，結(jié)合文獻(xiàn)溯源，明確前列腺是“奇恒之腑”理論的概念及內(nèi)涵。
　　結(jié)果:(1)補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒與鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊均可有效治療CP在慢性前列腺炎癥狀評分中的疼痛、生活質(zhì)量、排尿癥狀等方面前后比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。(2)補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒鹽酸與坦索羅辛緩釋膠囊在改善排尿癥狀方面相當(dāng);在疼痛及生活質(zhì)量改善方面與鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊有顯著差異，補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒在疼痛癥狀的緩解方面優(yōu)于鹽酸坦索

5、羅辛緩釋膠囊;(3)中醫(yī)癥候積分改善總有效率治療組明顯高于對照組，中醫(yī)癥候積分改善情況優(yōu)于對照組。(4)補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒對治療前后EPS積分有明顯差異(P＜0.01)。對照組并沒有改善EPS的療效(P＞0.05)，說明補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆粒能明顯改善前列腺液中WBC、卵磷脂小體。
　　結(jié)論:補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆?？捎行е委烠P，并能降低NIH-CPSI評分指數(shù)積分、中醫(yī)癥候積分、前列腺液積分。補(bǔ)腎導(dǎo)濁顆?？赡芡ǜ纳魄傲邢倬植课⒀h(huán)、調(diào)節(jié)免疫機(jī)制及調(diào)節(jié)機(jī)體