結(jié)核抗體的診斷價值及結(jié)核感染與肺炎支原體感染臨床相關(guān)性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:分析研究蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測對于兒童結(jié)核?。ǚ谓Y(jié)核、肺外結(jié)核)、潛伏結(jié)核感染(LTBI)的陽性率,并比較其差異;同時將結(jié)核抗體的敏感性和特異性與PPD試驗進行比較,初步探討結(jié)核抗體對于兒童結(jié)核病的診斷價值。檢測各組研究對象的肺炎支原體(Mp)抗體,計算其陽性率并進行比較,初步探討結(jié)核感染與Mp感染的臨床相關(guān)性。
   方法:選取2008年1月-2010年1月在蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院住院及門診就診的可疑結(jié)核感染患兒,所有入

2、選對象均已接種卡介苗(BCG)并記錄詳細(xì)的臨床資料,進行以下分組:A組,即結(jié)核病組,共41例;A1組:即A組中肺結(jié)核病組,共17例;A2組:即A組中肺外結(jié)核病組,共24例;B組:即LTBI組,共53例;C組:即非結(jié)核病組,共85例。各組均做PPD試驗,并且均留取兩份血清標(biāo)本。其中一份血清標(biāo)本采用結(jié)核分枝桿菌多抗原蛋白芯片檢測脂阿拉伯甘露糖(LAM)、38KDa蛋白和16KDa蛋白IgG抗體,計算各組蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測的陽性率及進行

3、比較,分別計算單項結(jié)核抗體的陽性率及進行比較,并計算蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測與PPD試驗的敏感性和特異性及進行比較。另一份血清標(biāo)本采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)法檢測Mp-IgM、IgG抗體,分別計算各組Mp抗體陽性率,并進行比較。
   結(jié)果:1、蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測的陽性率,A組顯著高于B組、C組(P<0.01),B組高于C組(P<0.05);A1組高于A2組(P<0.05)。
   2、A1組、A2組、B組

4、單項結(jié)核抗體陽性率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
   3、蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測的敏感性高于任一單項結(jié)核抗體檢測(P<0.05)。
   4、蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測的敏感性和PPD試驗相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),但聯(lián)合結(jié)核抗體和PPD試驗檢測的敏感性高于任一單項檢測(P<0.05);蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測的特異性顯著高于PPD試驗(P<0.01)。
   5、A1組、A2組中蛋白芯片結(jié)核抗體

5、聯(lián)合檢測的陽性率與PPD試驗相比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
   6、Mp抗體的陽性率,A組、B組均高于C組(P<0.05),A組與B組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);A1組與A2組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(胗0.05)。
   結(jié)論:1、蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測對結(jié)核病的診斷價值優(yōu)于潛伏結(jié)核感染;其對肺結(jié)核的診斷價值優(yōu)于肺外結(jié)核;
   2、蛋白芯片結(jié)核抗體聯(lián)合檢測的陽性率高于任一單項結(jié)核抗體檢測,結(jié)核抗體

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