中國(guó)人與美國(guó)白人脂肪及脂肪分布的種族對(duì)比研究.pdf

1、研究背景及目的：
　　對(duì)于中國(guó)人群是否應(yīng)該實(shí)行種族特異性的BMI界限值來(lái)定義超重和肥胖，目前爭(zhēng)議很大。由于肥胖的定義是過(guò)多的脂肪而不是過(guò)多的體重，且WHO超重及肥胖的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)主要是基于白人數(shù)據(jù)得出，在白人中經(jīng)過(guò)反復(fù)驗(yàn)證，是比較合適的。因此，本研究擬從人體組成（脂肪以及脂肪分布）以及種族對(duì)比的角度，對(duì)我國(guó)成人的適宜BMI界限值進(jìn)行探討。
　　研究對(duì)象與方法：
　　研究對(duì)象包括1029名中國(guó)人（浙江大學(xué)）以及207名白人（

2、美國(guó)哥倫比亞大學(xué)）?？傮w及局部脂肪的測(cè)量采用雙能量X射線骨密度儀(DXA)。采用二次多項(xiàng)式回歸探討B(tài)MI與體脂肪百分比(％BF)及軀干脂肪百分比(％TF)之間的關(guān)系。以年齡，身高，％BF，軀干下肢脂肪比(TLFR)，以及它們的2次方為可能的自變量，建立中國(guó)人群BMI預(yù)測(cè)方程，之后將該方程應(yīng)用到白人當(dāng)中，以得到中國(guó)人群相對(duì)于白人，脂肪以及脂肪分布調(diào)整的BMI界限值。中國(guó)人和白人在脂肪，脂肪分布，以及代謝危險(xiǎn)因素之間的種族差異采用協(xié)方差分析

3、進(jìn)行研究。
　　研究結(jié)果：
　　在相同的BMI下，中國(guó)成年男性和成年女性具有更高的％BF和％TF。以％BF作為人體脂肪含量的指標(biāo)，相對(duì)于白人的25和30 kg/m2，在相同的％BF下，中國(guó)成年男性相應(yīng)的BMI值是22.8和27.8 kg/m2，中國(guó)成年女性相應(yīng)的BMI值是24.3和32.3 kg/m2;而在相同的％TF下，中國(guó)成年男性相應(yīng)的BMI值更下降到了21.4和25.3 kg/m2，中國(guó)成年女性相應(yīng)的BMI值更下降到了

4、21.0和24.7 kg/m2，說(shuō)明相對(duì)于總體脂肪，脂肪分布在種族間的差異可能更加明顯。在同時(shí)調(diào)整了年齡，身高，脂肪(％BF)以及脂肪分布(TLFR)之后，對(duì)應(yīng)于白人的超重（25 kg/m2）及肥胖(30 kg/m2)標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)成年男性相對(duì)應(yīng)的BMI值是22.4 kg/m2和25.7 kg/m2，中國(guó)成年女性相對(duì)應(yīng)的BMI值是22.5 kg/m2和26.2 kg/m2，均要低于WHO的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
　　此外，中國(guó)人與白人在代謝危險(xiǎn)因

5、素水平上也存在著明顯的種族差異。與白人相比，在相同的BMI，年齡和身高下，中國(guó)人具有更高的代謝危險(xiǎn)因素水平。繼續(xù)調(diào)整％BF，種族間的差異幾乎沒(méi)有變化。但是在調(diào)整了TLFR之后，種族在甘油三酯，高密度脂蛋白，和血壓之間的差異顯著下降并且變得沒(méi)有意義（除了男性收縮壓）。對(duì)于空腹血糖，在調(diào)整總體脂肪(％BF)之后，種族間的差異沒(méi)有顯著變化，但是在調(diào)整脂肪分布(TLFR)之后，種族間的差異在男性中從0.910下降到0.686mmol/L，在女性