養(yǎng)正消積膠囊聯(lián)合累及野放療治療老年Ⅲ期非小細胞肺癌.pdf

1、分類號：學(xué)號：2010125／惻㈣：|!ff必泰山匿虧弦碩士學(xué)位論文川IIIIIIIIIIIIIIIIIIIWF2808987論文題目：養(yǎng)正消積膠囊聯(lián)合累及野放療治療老年Ⅲ期非小細胞肺癌作者姓名：劉霞學(xué)科、專業(yè)：老年醫(yī)學(xué)學(xué)位類型：專業(yè)學(xué)位型研究方向：腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師：肖寶榮教授入學(xué)時間：2010年9月論文工作起止時間：2012年2月~7013年4月養(yǎng)正消積膠囊聯(lián)合累及野放療治療老年Ⅲ期非小細胞肺癌研究生：劉霞專業(yè)：老年醫(yī)學(xué)導(dǎo)師：肖寶榮教授

2、中文摘要目的觀察養(yǎng)正消積膠囊聯(lián)合累及野三維適形放療(threedimensionalconformalradiationthearapy，3DCRT)治療老年Ⅲ期非小細胞肺癌(non—small—celllungcancer，NSCLC)的近期療效，急性放射性損傷的發(fā)生率及患者的耐受情況，肺癌患者全身癥狀的改善情況，以及對患者生活質(zhì)量(qualityoflife，QOL)，細胞免疫功能的影響。從而為老年Ⅲ期非小細胞肺癌的治療提供臨床依據(jù)

3、。方法收集2012年4月一2013年3月泰安市腫瘤醫(yī)院放療科收治的的具有完全隨訪資料的62例老年ⅡI期非小細胞肺癌(NSCLC)：鱗癌46例，腺癌16例；IIIA期22例，IIIB期40例；XRay分型：中心型肺癌43例，周圍型肺癌19例。62例患者隨機分為觀察組和對照組。對照組30例：采用6MVX射線，累及野三維適形放療，90％PTV2Gy／次，5次／周，共3537次，總量7074Gy。觀察組32例：在對照組治療的基礎(chǔ)上，于放療開始第

4、一天起口服養(yǎng)正消積膠囊3粒／次，3次／日，三餐前口服，直至放療結(jié)束后一個月。通過劑量體積直方圖(DVH)和各層面等劑量線分布情況評價靶區(qū)劑量和正常危及器官受量。病灶緩解情況根據(jù)治療前后胸部CT顯示病灶大小變化：按照RECIST標準可測量病灶最大徑總和的變化來評價；應(yīng)用RTOG早期放射反應(yīng)評價標準評價急性放射損傷情況：臨床癥狀改善情況根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中原發(fā)性肺癌癥狀分級化量表評分的變化評價：患者體力情況及生活質(zhì)量(qual