從樞經(jīng)論治失眠的臨床研究.pdf

1、目的:本研究通過(guò)嚴(yán)格的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)為參照標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比樞經(jīng)學(xué)說(shuō)理論指導(dǎo)下針推結(jié)合治療失眠與西藥艾司唑侖治療失眠的臨床療效,對(duì)從樞經(jīng)學(xué)說(shuō)論治失眠進(jìn)行科學(xué)的臨床療效評(píng)價(jià),從而客觀地評(píng)價(jià)從樞經(jīng)論治失眠的有效性,驗(yàn)證樞經(jīng)的特異性作用,為樞經(jīng)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)臨床疾病治療提供科學(xué)依據(jù),繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)經(jīng)典學(xué)術(shù)思想,挖掘中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵,豐富和完善其理論和技術(shù)體系。
　　方法:本研究為前瞻性病例觀察研究。分

2、別從廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院推拿科門診及病房篩選60例符合研究設(shè)計(jì)要求的失眠病例,將病例隨機(jī)分為兩組并進(jìn)行不同的治療。以匹茲堡睡眠質(zhì)量量表(PSQI)評(píng)分作為指標(biāo)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。治療組采用樞經(jīng)學(xué)說(shuō)指導(dǎo)下的推拿結(jié)合針灸治療,樞經(jīng)推拿以頭部顳側(cè)足少陽(yáng)膽經(jīng)循行路線為主,針灸選穴:印堂、神門、外關(guān)、天樞、照海、懸鐘。對(duì)照組采用西藥艾司唑侖,夜晚睡前半小時(shí)口服艾司唑侖1mg,每日一次。兩組均10次為一個(gè)療程,共干預(yù)2個(gè)療程。觀察患者在治療前當(dāng)天、

3、療程結(jié)束后當(dāng)天的睡眠相關(guān)變化,按照臨床觀察表進(jìn)行詳細(xì)的記錄。收集失眠病例匹茲堡睡眠質(zhì)量量表(PSQI)的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),建立資料庫(kù)。所有數(shù)據(jù)均在計(jì)算機(jī)上采用SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入、管理和統(tǒng)計(jì)。通過(guò)軟件的相關(guān)功能、雙人雙錄及抽樣核查等以保證數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確。檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05,雙側(cè)檢驗(yàn)。計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),等級(jí)資料用Ridit分析。
　　結(jié)果:1、經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS(17.0)處理,兩組患者的一般臨床資料比較提示

4、,兩組患者在年齡、性別構(gòu)成及病程長(zhǎng)短、治療前匹茲堡睡眠質(zhì)量量表(PSQI)各項(xiàng)評(píng)分等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。2、經(jīng)干預(yù)治療后,兩組患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量量表(PSQI)評(píng)分統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示:兩組自身前后對(duì)照,量表中各項(xiàng)指標(biāo)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。治療后兩組間評(píng)分差值對(duì)比,兩組在睡眠時(shí)間、入眠時(shí)間兩項(xiàng)指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而兩組患者在睡眠質(zhì)量、睡眠效率、睡眠障礙、日間功能障礙、總評(píng)分指標(biāo)、