妊娠及妊娠哮喘對呼出氣一氧化氮的影響.pdf

1、背景:全球哮喘防治創(chuàng)議(GINA)[1]及我國支氣管哮喘防治指南也已經(jīng)把FeNO列為哮喘氣道炎癥的無創(chuàng)標(biāo)志物。FENO的測定具有操作簡便快速、無創(chuàng)、可重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)，因此它作為哮喘的炎癥標(biāo)志物具有獨(dú)特的優(yōu)勢。妊娠期哮喘患者為一特殊人群，進(jìn)行肺功能檢查具有潛在危險(xiǎn)性，有引起流產(chǎn)可能，這給臨床醫(yī)師在診斷及病情評估帶來極大困難。FENO測定可動(dòng)態(tài)監(jiān)測氣道炎癥，相對于其他檢測方法，對妊娠期哮喘患者更安全。
　　目的:通過檢測各組人群的FE

2、NO水平，了解FENO在上述各組人群的差異，探討妊娠、哮喘對FENO值的影響，為今后臨床工作提供理論依據(jù)。
　　方法:選取2013年6月至2014年2月健康非妊娠女性(HNP組)17例、健康妊娠女性(HP組)69例和哮喘妊娠女性(AP組)16例，哮喘非妊娠(ANP組)28例，比較各組間FeNO水平的差異，HP組內(nèi)以妊娠開始至12周末、第13周至27周末、第28周至分娩為據(jù)孕周分層比較各亞組FeNO水平的差異。并分析AP組及ANP組

3、FeNO水平、嗜酸性粒細(xì)胞百分比(EOS％)第1秒用力呼氣量占預(yù)計(jì)值的百分比(FEV1％)、哮喘控制測試(ACT)評分間的相關(guān)關(guān)系;
　　結(jié)果:
　　1.與HNP組相比，HP組的FeNO水平稍有降低，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);與ANP組相比，AP組的FeNO水平稍有降低，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);與HNP相比，AP組及ANP組FeNO水平均明顯升高(P＜0.01);與HP組相比，AP組及ANP組FeNO水

4、平均明顯升高(P＜0.01)。
　　2.HP組內(nèi)亞組分析，各亞組間FeNO水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.相關(guān)關(guān)系分析示，AP組或ANP組FeNO水平與EOS％呈正相關(guān)(P＜0.05); FeNO水平與FEVI％無相關(guān)關(guān)系(P＞0.05);FeNO水平與ACT評分間亦無相關(guān)關(guān)系(P＞0.05);FEVI％與ACT評分間無相關(guān)關(guān)系(P＞0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.妊娠對患者FeNO水平并無顯著