新診斷2型糖尿病常見中醫(yī)證型與非酒精性脂肪肝及其相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：探討新診斷2型糖尿病常見中醫(yī)證型與合并非酒精性脂肪肝及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的關(guān)系，揭示兩病中醫(yī)病因病機(jī)的相關(guān)性，為中西醫(yī)結(jié)合治療新診斷2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝提供理論和臨床依據(jù)，并為其中醫(yī)辨證研究提供參考依據(jù)。
　　 對(duì)象與方法：據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)，收集遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科住院的新診斷2型糖尿病患者222例，按其是否合并非酒精性脂肪肝分為兩組。入組者按2002年5月第一版《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行中醫(yī)辨證分

2、型，同時(shí)測(cè)定身高H、體重W、腰圍WC、空腹血糖（FPG），餐后2小時(shí)血糖（2hPBG），各項(xiàng)血脂指標(biāo)：甘油三脂（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-膽固醇（LDL-C），肝功（ALT、AST），空腹C-肽（FCP），2小時(shí)C-肽（2hCP）、糖基化血紅蛋白（HbA1c）、病毒性肝炎檢測(cè)，并進(jìn)行空腹肝臟彩超檢查。計(jì)算體重指數(shù)（BMI）及胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR，用空腹C-肽代替胰島素改良HOM

3、A公式評(píng)價(jià)胰島素抵抗。
　　 結(jié)果：
　　 1.新診斷2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者中醫(yī)證型以實(shí)證為主，以濕熱困脾證、氣陰兩虛證多見，其次為陰虛熱盛證、血瘀脈絡(luò)證、陰陽兩虛、血瘀水停證。
　　 2.新診斷2型糖尿病合并脂肪肝組與無脂肪肝組各理化指標(biāo)相比較，T2DM伴NAFLD組的BMI、WC、HOMA-IR（CP）、FCP、TG、TC明顯高于單純T2DM組（P<0.05）。T2DM伴NAFLD組的2hCP、Hb