水平斜視手術(shù)對眼波前像差的影響.pdf

1、目的：以往曾有研究報道60％的斜視患者術(shù)后有散光度的改變，水平肌術(shù)后可增加2D以上的順規(guī)散光。為進一步探討眼外肌手術(shù)對屈光狀態(tài)的影響，本研究利用主觀像差儀觀察并分析水平性斜視患者26例30眼內(nèi)、外直肌退縮術(shù)后眼波前像差的動態(tài)變化。現(xiàn)將結(jié)果報告如下。 方法：1、研究對象選擇水平斜視患者26例30眼，年齡范圍：16～40歲(平均=22歲)，內(nèi)斜10例，外斜16例。角膜無病變，均為首次手術(shù)患者，無弱視患者，均行單眼水平肌后徙加縮短術(shù)。

2、 2、方法進行為期60天的隨訪觀察，分別為手術(shù)前1天和手術(shù)后1，7，30，60天。用主觀單色波前像差測量儀(蘇州亮睛醫(yī)療器械有限公司W(wǎng)FA1000B波前像差儀)測量波前總像差及各分階像差的改變。將所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理。 結(jié)果：1、二階像差和二階第5項X軸方向散光術(shù)后30天內(nèi)均較術(shù)前增高，差別有統(tǒng)計學意義，術(shù)后60天恢復。二階第3項Y軸散光和第4項離焦手術(shù)前后無差別。2.總的波前像差和高階像差術(shù)后1天較術(shù)前明顯增高，差別

3、有統(tǒng)計學意義，但術(shù)后7天，即恢復至術(shù)前水平。 結(jié)論：1.水平肌退縮術(shù)會引起眼低階像差的增加，術(shù)后增大的像差是二階第五項像差(X軸方向的散光)，說明水平斜視手術(shù)影響低階像差中在水平方向的屈光力，而對垂直方向的屈光力和離焦(球鏡)無影響。 2.水平斜視手術(shù)可引起眼高階像差的顯著增加，但這種變化是一過性的，術(shù)后7天即可消失。 3.斜視手術(shù)引起的眼高階和低階像差改變分別在術(shù)后7-60天內(nèi)可逐漸恢復至術(shù)前水平，不會對視功能