山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設現(xiàn)狀評估研究.pdf

1、目的:
　　 利用醫(yī)學情報學評估方法和思路對全省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)近五年的建設現(xiàn)狀進行評估研究，總結(jié)其建設成效，發(fā)現(xiàn)存在的問題，并提出對策建議，以期為衛(wèi)生主管部門進一步加強管理、研究制定下一步發(fā)展策略和政策措施提供科學的參考依據(jù)。
　　 方法:
　　 通過文獻回顧和專家咨詢設計《山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)評估指標體系和量化標準》，并在此基礎上編制《山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)自查表》，以問卷的方式對山東省2003年、2007

2、年和2009年分別批準建設的64個重點專業(yè)2006年1月至2009年10月份的建設情況進行調(diào)研。共發(fā)放64份調(diào)查問卷，收回62分，回收率為96.88％。
　　 利用Epi Data3.0建立山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設現(xiàn)狀評估數(shù)據(jù)庫，通過結(jié)合描述分析、離散度分析、方差分析和相關性分析等統(tǒng)計方法對全省重點專業(yè)建設現(xiàn)狀進行評估研究。
　　 結(jié)果:
　　 1、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)評估指標體系及量化標準
　　 本

3、研究設計的重點專業(yè)評估指標體系內(nèi)容上包括專業(yè)概況、專業(yè)負責人、學術(shù)團隊、學術(shù)交流、專業(yè)教學、技術(shù)應用、科研績效、臨床績效、支撐條件和專業(yè)管理10個一級指標,42個二級指標;10個一級指標依次賦以0.05、0.15、0.10、0.05、0.05、0.05、0.20、0.20、0.10和0.05的權(quán)重系數(shù)。
　　 重點專業(yè)評估指標體系的量化標準采用線性求和的綜合評價方法計算各專業(yè)的整體量化得分和二級指標得分;各級指標根據(jù)具體內(nèi)涵明確

4、界定量化標準，對年齡結(jié)構(gòu)、門診量、知情滿意度等定量指標的量化采用所有重點專業(yè)相應指標得分的均值、均值±標準差為評估標準。
　　 2、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設情況分析
　　 62個重點專業(yè)分布于除菏澤市、萊蕪市和濱州市之外14個市的33家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中。其中僅有一個重點專業(yè)的單位占63.64％，重點專業(yè)數(shù)超過4個的建設單位有4個，占12.12％。
　　 62個專業(yè)共有工作人員4678人,39.08％的為科研人員;

5、學術(shù)團隊成員中45歲及以下中青年成員占75.20％、50.52％的有博士或碩士學位、46.36％的有高級技術(shù)職稱。
　　 62位專業(yè)負責人全部獲得高級專業(yè)技術(shù)職稱，有75.81％的具有政府授予的人才稱號;在國家級學術(shù)社團擔任職務44人次，在中華牌和核心期刊擔任職務18人次;為首承擔國家級課題5項、獲得省級科技獎勵32項、發(fā)表SCI論文23篇、獲批發(fā)明專利2項。除專業(yè)負責人外，1575位團隊科研人員為首承擔科研立項課題280項、獲

6、得廳級以上獎勵312項、發(fā)表SCI論文74篇、獲批專利148項。
　　 62個專業(yè)中有61個與高等院校建立教學合作關系，且70.4g％專業(yè)教學等級達到研究生水平;5年來共培養(yǎng)博士研究生11位、碩士研究生529位。
　　 62個重點專業(yè)共舉辦各級學術(shù)會議284次、應邀參與省級以上會議897人次;推廣三級適宜衛(wèi)生技術(shù)117項次，引進先進技術(shù)234項次。
　　 60個專業(yè)開設住院床位，共開放床位7757張，開放床位與科

7、研人員比為1:0.29;專業(yè)床位使用率平均為102.3g％，周轉(zhuǎn)次數(shù)為32.18次／年，甲級病案率為98.97％，門診、住院知情滿意度分別為98.46％和99.12％，未發(fā)生重大醫(yī)療事故;62個專業(yè)業(yè)務收入占全院總收入構(gòu)成比呈逐年增長趨勢;95.16％的專業(yè)制訂具體管理措施、設置專職管理人員。
　　 3、山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)量化結(jié)果綜合分析
　　 62個重點專業(yè)綜合量化得分均值為573.99分，79.04％的專業(yè)得分集

8、中于500分～700分之間。3個批次專業(yè)得分方差分析無統(tǒng)計學意義:F=0.337，P=0.715，
　　 10個一級指標中標準化得分前三位的分別是臨床績效(81.71)，專業(yè)管理(81.45)和專業(yè)概況(65.87);最低的三個分別是科研績效(45.28)、技術(shù)應用(36.48)和學術(shù)交流(35.42)。
　　 10個一級指標中離散程度最高的三個指標分別是技術(shù)應用(71.56％)、科研績效(46.49％)和學術(shù)交流(45

9、.33％)，最低的是臨床績效(15.14％)。與總分相關性最高的是科研績效（r=0.788，P=0.00）、專業(yè)負責人（F0.545，P=0.00）和臨床績效( r=0.496，P=0.00);與總分沒有相關性的是專業(yè)概況（F0.231，P=0.071）和專業(yè)管理(r=0.136,P=0.291)。
　　 結(jié)論:
　　 山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設已經(jīng)取得了顯著成效:整體綜合建設水平提高;專業(yè)規(guī)模建設成效明顯，臨床診療水平

10、進步最大;相對于硬件支持，科學管理得到重視;教學作用凸顯，學術(shù)團隊結(jié)構(gòu)趨于合理。
　　 山東省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設中存在的問題主要是:重點專業(yè)建設與發(fā)展的督導與管理力度亟待加強;專業(yè)間差距較大，部分專業(yè)水平過低;專業(yè)負責人群體水平有待提高，學術(shù)團隊科研實力亟需增強;對外學術(shù)交流與技術(shù)應用輻射影響力較弱。
　　 研究建議:
　　 健全評估機制，建立激勵約束機制，保證動態(tài)管理;加強對省醫(yī)藥衛(wèi)生重點專業(yè)建設的領導和督導