妊娠期高血壓疾病患者血漿中E、NE和CRH含量與季節(jié)型氣候的關(guān)系及臨床意義.pdf

1、目的：
　　 1.通過檢測正常妊娠和HDCP患者血漿中E、NE和CRH的含量，分析其在HDCP發(fā)生、發(fā)展中的作用，為明確HDCP的發(fā)病機制提供理論依據(jù)。
　　 2.對比不同季節(jié)型氣候與正常妊娠和HDCP患者血漿E、NE和CRH含量變化的關(guān)系，分析不同氣候變化對E、NE和CRH的影響，對預(yù)防HDCP和防止病情進展提供新思路。
　　 方法：
　　 1.研究對象：隨機取自2009年1月至2010年1月在江西省婦

2、幼保健院產(chǎn)科住院HDCP患者90例為研究組，包括妊娠期高血壓45例和子癇前期45例，取同期正常妊娠婦女60例為對照組；按氣候條件把全年分為三個季節(jié)氣候型：冬季型(11-2月)、夏季型(6-8月)及過渡季節(jié)型(3-5月及9-10月)；各季節(jié)型內(nèi)有30例研究組，20例對照組。各季節(jié)組選入時間均以入院時間為準(zhǔn)。
　　 2.研究方法：采用酶聯(lián)免疫吸附法(Elisa)檢測90例HDCP患者和60例正常妊娠婦女血漿中E、NE和CRH的含量變

3、化。
　　 結(jié)果：
　　 1.各季節(jié)型內(nèi)正常妊娠和妊娠期高血壓疾病患者血漿中E、NE、CRH的比較：
　　 各季節(jié)型內(nèi)E、NE及CRH都隨著病情的嚴(yán)重程度增加而升高。且各季節(jié)型內(nèi)子癇前期組血漿E、NE濃度與相應(yīng)季節(jié)型對照組及妊娠期高血壓組相比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)。各季節(jié)型內(nèi)子癇前期組血漿CRH與對照組相比均顯著升高(P<0.05；P<0.001)。
　　 2.HDCP患者血漿中E、NE和C

4、RH的相互關(guān)系：
　　 采用直線相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，HDCP患者血漿NE和E呈正相關(guān)(P<0.001)，NE與CRH呈正相關(guān)(P<0.001)。
　　 3.HDCP患者血漿中CRH含量與胎兒出生體重的關(guān)系：
　　 結(jié)果提示：對照組血漿中CRH含量與胎兒出生體重?zé)o明顯相關(guān)性(P>0.05)，而HDCP患者血漿中CRH含量與BW呈負(fù)相關(guān)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
　　 4.不同季節(jié)型間正常妊娠和妊娠期高血

5、壓疾病患者血漿中E、NE、CRH的比較：
　　 冬季和夏季組與過渡季節(jié)組相比，對照組及研究組血漿E、NE、CRH均升高，其中冬季組與過渡季節(jié)組相比，研究組和對照組血漿E顯著升高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05；P<0.001)，而冬季型與夏季型相比發(fā)現(xiàn)，子癇前期組E升高(P<0.001)；與夏季型和過渡季節(jié)型相比，冬季型研究組血漿NE顯著升高(P<0.001)。冬季組子癇前期CRH與過渡季節(jié)組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001

6、)，而在對照組及妊娠期高血壓組中，冬季型與夏季型和過渡季節(jié)相比差異無顯著意義(P>0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 1.HDCP患者血漿中E、NE和CRH含量增加，且與病情的嚴(yán)重程度呈正比，這可能是HDCP病因?qū)W之一。
　　 2.檢測機體血漿中E、NE和CRH的含量，可能對預(yù)測HDCP的發(fā)生有一定的輔助作用。
　　 3.冬季型寒冷氣候可能是妊娠期高血壓疾病發(fā)病的重要誘因之一。
　　 4.在冬季寒冷