CT定位引導(dǎo)下腰交感神經(jīng)調(diào)制治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥.pdf

1、目的:
　　研發(fā)CT引導(dǎo)下腰交感神經(jīng)調(diào)制技術(shù)，為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥提供安全有效的治療手段。
　　方法:
　　結(jié)合人體腰交感神經(jīng)的解剖和生理功能，建立起“CT引導(dǎo)下腰交感調(diào)制技術(shù)”流程，制定相關(guān)并發(fā)癥的防范措施;經(jīng)臨床應(yīng)用與隨訪驗(yàn)證，評(píng)判“CT引導(dǎo)下腰交感神經(jīng)調(diào)制技術(shù)”用于治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的安全性和有效性。
　　結(jié)果:
　　經(jīng)臨床29例應(yīng)用驗(yàn)證，腰交感神經(jīng)調(diào)制術(shù)治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥有效，隨訪6個(gè)月，術(shù)

2、后患者的疼痛評(píng)分(VAS)均有顯著下降。有6例于術(shù)后第3個(gè)月再次出現(xiàn)間隙性跛行伴疼痛，但無新發(fā)靜息痛。原2例足趾壞疽者未能復(fù)活，終行截趾處理。復(fù)查CTA與前片對(duì)比，原閉塞動(dòng)脈雖未再通，但阻塞處近心端的動(dòng)脈側(cè)枝較術(shù)前CTA所見明顯增多增粗。CT引導(dǎo)下腰交感調(diào)制技術(shù)的穿刺靶點(diǎn)為第2腰椎體前外側(cè);使用自制的“CT定位穿刺引導(dǎo)器”可使對(duì)交感神經(jīng)的穿刺更精準(zhǔn)，縮短了操作時(shí)間，降低了患者的射線暴露量。
　　結(jié)論:
　　在CT引導(dǎo)下行腰感