IGF-Ⅱ與MMP-9在原因不明不孕癥患者子宮內(nèi)膜的表達及其性激素調(diào)控.pdf

1、該文分二部分：第一部分：IGF-Ⅱ與MMP-9在原因不明不孕癥患者子宮內(nèi)膜的表達及其性激素調(diào)控的臨床研究.為探討原因不明不孕癥患者與對照組子宮內(nèi)膜IGF-Ⅱ與MMP-9mRNA等表達差異和血清性激素變化的關(guān)系及對子宮內(nèi)膜容受性的影響,探究養(yǎng)精種玉湯治療原因不明不孕癥的療效及分子機理,該研究采用原位雜交、RT-PCR技術(shù)檢測15例正常生育婦女（對照組）和16例原因不明不孕癥患者（研究組）中藥治療前后黃體中期子宮內(nèi)膜IGF-Ⅱ、IGF-ⅠR

2、、IGF-ⅡR、MMP-9、TIMP-1、ER、PRmRNA的定位及半定量表達,放免法（RIA）測定同期血清雌二醇（E<,2>）、孕酮（P）濃度.結(jié)論：1.原因不明不孕癥黃體中期子宮內(nèi)膜IGF-Ⅱ、IGF-ⅠR、IGF-ⅡRmRNA表達減少,與P不足有關(guān).IGF-Ⅱ受體的下降進一步抑制了IGF-Ⅱ的作用,影響子宮內(nèi)膜間質(zhì)蛻膜化而降低了子宮內(nèi)膜容受性.2.原因不明不孕癥子宮內(nèi)膜蛻膜化與侵入過程失去某種信號傳遞,可能影響胚泡著床.4.黃體中

3、期P的下降、E/P比例失調(diào)及子宮內(nèi)膜PR的降調(diào)失敗可能是影響原因不明不孕癥子宮內(nèi)膜容受性的病因?qū)W之一.5.養(yǎng)精神玉湯上調(diào)黃體中藥血清E<,2>、P,協(xié)調(diào)E<,2>:P,糾正原因不明不孕癥患者子宮內(nèi)膜IGF-Ⅱ、IGF-ⅡRmRNA的表達,下調(diào)子宮內(nèi)膜RmRNA.妊娠率達43.6﹪.第二部分：17-β雌二醇、黃體酮對人離體子宮內(nèi)膜細胞IGF-ⅡRmRNA及MMP-9mRNA表達的影響.為探討17-β雌二醇、黃體酮對人子宮內(nèi)膜細胞分泌功能的

4、調(diào)節(jié)作用,該研究通過原位雜交明確IGF-Ⅱ、MMP-9TIMP-1mRNA在人離體子宮內(nèi)膜細胞的定位表達,通過RT-PCR方法觀測不同濃度17-β雌二醇、黃體酮或共同加藥對子宮內(nèi)膜細胞IGF-Ⅱ、IGF-ⅠR、IGF-ⅡR、MMP-9、TIMP-1、ER、PRmRNA表達的影響.結(jié)論：1.IGF-ⅠRmRNA主要受E<,2>調(diào)節(jié).IGF-Ⅱ、IGF-ⅡRmRNA主要受P刺激調(diào)節(jié),以近生理劑量（10<'-7>M、10<'-8>M）時作用強