補腎調(diào)周法對排卵障礙性不孕癥刺激周期黃體功能干預的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 誘發(fā)排卵是現(xiàn)代醫(yī)學治療排卵障礙性不孕癥的主要方法之一。在西藥促排卵周期中，由于藥物刺激引起不同于自然周期的非生理性的內(nèi)分泌環(huán)境，影響了卵泡的質(zhì)量，引起黃體功能不全，子宮內(nèi)膜容受性低下，降低了妊娠率。本研究通過觀察補腎調(diào)周法聯(lián)合西藥促排卵對排卵障礙性不孕癥患者刺激周期黃體功能干預的臨床研究，對其作用機理進行初步探討。
　　 方法：
　　 選擇符合納入標準的排卵障礙性不孕癥患者53例作為觀察對象，將其隨

2、機分為兩組：其中治療組（補腎調(diào)周中藥聯(lián)合西藥）24例，共31個周期；對照組（單純西藥）29例，共32個周期。通過觀察治療后兩組患者HMG周期用量、HCG注射日子宮內(nèi)膜厚度與最大卵泡平均直徑、基礎體溫(BBT)的變化、排卵后第7天的血性激素(E2、P、LH)水平、周期妊娠率等方面的比較，以評價補腎調(diào)周法在排卵障礙性不孕癥患者刺激周期中改善其黃體功能的臨床療效。
　　 結(jié)果：
　　 (1)研究結(jié)果顯示，治療組HMG周期應用支

3、數(shù)較對照組明顯減少，兩組比較具有顯著性差異（p＜0.05）。(2)HCG注射日子宮內(nèi)膜厚度、最大卵泡平均直徑治療組與對照組比較均有顯著差異(P＜0.05)。(3)BBT各項指標綜合評分結(jié)果顯示，補腎調(diào)周中藥能明顯改善BBT的雙相類型、高溫相的移行、持續(xù)時間及穩(wěn)定性等，與對照組比較有顯著差異（p＜0.05）。(4)黃體中期血清E2水平，治療組和對照組比較無統(tǒng)計學意義(p＞0.05）。(5)黃體中期血清P、LH水平治療組均高于對照組，兩組比

4、較有顯著差異(P＜0.05)。說明補腎調(diào)周中藥可提高排卵障礙性不孕癥患者刺激周期中黃體中期血清P、LH的水平，有確切的改善內(nèi)分泌，增強黃體功能的療效。(6)治療組周期妊娠率35.5％(11/31)，對照組周期妊娠率12.5%(4/32)，兩組比較有顯著性差異（P＜0.05)。
　　 結(jié)論：
　　 補腎調(diào)周法治療排卵障礙性不孕癥，可通過調(diào)節(jié)患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能，促進卵泡發(fā)育成熟、促黃體形成，改善內(nèi)分泌環(huán)境；增加子宮