健脾化痰法改善非酒精性脂肪性肝病胰島素抵抗的臨床研究.pdf

1、目的：從臨床證候、肝功、血脂、空腹血糖(fastingbloodglucose,FBG)、空腹胰島素(fastinginsulin，F(xiàn)INS)等多項(xiàng)指標(biāo)入手，分析和探討健脾化痰法改善非酒精性脂肪性肝病胰島素抵抗的療效及作用機(jī)制。
　　 方法：根據(jù)本課題的納入標(biāo)準(zhǔn)，收集非酒精性脂肪肝患者60例，隨機(jī)分為兩組（健脾化痰方治療組30例；水林佳膠囊對(duì)照組30例，療程為12周），觀察治療前后各組的癥狀體征、肝功、血脂、空腹血糖、空腹胰島素

2、水平的變化，分析兩藥對(duì)胰島素抵抗的療效。
　　 結(jié)果：1．經(jīng)檢驗(yàn)，治療后，治療組總有效率90％，對(duì)照組總有效率80%，治療組臨床綜合療效明顯優(yōu)于對(duì)照組（p＜0.05）。2．治療后中醫(yī)證候積分均下降，治療前后兩組積分比較有顯著性差異（p＜0.05），組間比較提示中醫(yī)健脾化痰法對(duì)癥狀的療效總體上優(yōu)于對(duì)照組。3．治療后兩組ALT、AST和γ-GGT較治療前均有降低，在改善ALT、AST方面，治療組優(yōu)于對(duì)照組（p＜0.05），而在改善γ

3、-GGT方面兩組無(wú)顯著性差異（p＞0.05）。4．治療后兩組TG、TC和HDL-C較治療前均有改善，組間比較提示治療組優(yōu)于對(duì)照組（p＜0.05）。5．治療后兩組FBG、FINS、胰島素抵抗指數(shù)較治療前均有改善，說(shuō)明兩組對(duì)非酒精性脂肪肝胰島素抵抗均有治療作用，治療組在改善胰島素抵抗方面優(yōu)于對(duì)照組（p＜0.05）。
　　 結(jié)論：健脾化痰法及水林佳治療非酒精性脂肪肝均能有效改善病情。健脾化痰法能夠明顯改善患者臨床癥狀，降低肝功、血脂、