心衰康顆粒對(duì)心梗后大鼠心?、?、Ⅲ型膠原及AngⅡ影響的研究.pdf

1、本文研究目的：根據(jù)中醫(yī)學(xué)對(duì)“胸痹”“真心痛”的認(rèn)識(shí)，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)心力衰竭的研究及孫建芝教授的臨床經(jīng)驗(yàn)，以心衰康顆粒為研究對(duì)象，通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，觀察心衰康顆粒對(duì)急性心梗后心衰大鼠心肌組織病理形態(tài)學(xué)，Ⅰ、Ⅲ型膠原及心肌局部血管緊張素Ⅱ的影響，闡釋心衰康顆粒干預(yù)左室重構(gòu)的作用機(jī)理，為臨床應(yīng)用提供實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)依據(jù)。 研究方法：采用結(jié)扎Wistar大鼠左冠狀動(dòng)脈根部建立心梗后左室重構(gòu)動(dòng)物模型，隨機(jī)分為六組，每組20只，分別為正常組、假手術(shù)組、

2、模型組、心衰康大劑量組、心衰康小劑量組和西藥卡托普利對(duì)照組，藥物干預(yù)2個(gè)月，觀察大鼠的一般狀況、死亡率、全心濕重與體重之比值、左室重量與體重之比值等改變；應(yīng)用分子生物學(xué)觀察心?、?、Ⅲ型膠原的表達(dá)；采用放免法觀察心肌局部血管緊張素Ⅱ的含量。 研究結(jié)果： (1)各組大鼠死亡率的比較：大劑量組和卡托普利組能明顯降低大鼠死亡率，與模型組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)； (2)各組大鼠全心濕重與體重比值(VWW/BW)的

3、比較：模型組較正常組及假手術(shù)組相比比值明顯增大(P＜0.05)，大劑量組與模型組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，與卡托普利組作用相似(P＞0.05)； (3)各組大鼠左室重量與體重比值的比較：模型組大鼠較正常組及假手術(shù)組相比比值明顯增大(P＜0.05)，正常組與假手術(shù)組相比無(wú)明顯差異(P＞0.05)，大劑量組與模型組比較有意義(P＜0.05)，與西藥組作用相似(P＞0.05)，與小劑量比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；

4、 (4)各組大鼠心肌內(nèi)Ⅰ、Ⅲ型膠原mRNA比較：①模型組Ⅰ、Ⅲ型膠原mRNA表達(dá)明顯高于正常組及假手術(shù)組(P＜0.05)。②與模型組比較，所有給藥組Ⅰ、Ⅲ型膠原mRNA表達(dá)明顯下降(P＜0.05)，大劑量組與西藥組相比無(wú)顯著差異(P＞0.05)，與小劑量組比較有顯著差異(P＜0.05)。③小劑量組與西藥組比較無(wú)顯著差異(P＞0.05)。 (5)各組大鼠心肌局部AngⅡ的比較：模型組與正常組及假手術(shù)組相比，AngⅡ水平明顯升高(P

5、＜0.05)；所有給藥組AngⅡ數(shù)值均有不同程度的下降，其中大劑量組和西藥組的下降程度尤為明顯(P＜0.05)，而大劑量組和西藥組作用相似(P＞0.05)，與小劑量比較有顯著差異(P＜0.05)；小劑量與西藥組比較無(wú)顯著差異(P＞0.05)。 研究結(jié)論：心衰康能夠改善心梗后大鼠的一般狀況和生存率，縮小梗塞面積，明顯減輕左室重構(gòu)程度，具有干預(yù)實(shí)驗(yàn)性心梗后心衰大鼠左室重構(gòu)的作用，其作用與抑制心肌間質(zhì)Ⅰ、Ⅲ型膠原蛋白的表達(dá)及降低心肌局