CyclinE、MMP-9、Survivin與PTEN在大腸癌中的表達及臨床意義.pdf

1、目的：探討細胞周期蛋白E(CyclinE)、基質金屬蛋白酶-9(MMP-9)、生存素(Survivin)及第10號染色體缺失的磷酸酶和張力蛋白同源物基因(PTEN)的表達與大腸癌臨床病理特征的相關性，希望能夠更加準確地判斷大腸癌患者的預后，為尋找相應的基因治療方法提供理論依據(jù)。
　　 對象和方法：采用免疫組化Envision兩步法檢測12例大腸正常粘膜組織和66例大腸癌組織標本中CyclinE、MMP-9、Survivin及PT

2、EN的表達情況，研究這四種蛋白的表達與大腸癌患者的性別、年齡、腫瘤部位、大體類型、浸潤深度、分化程度、Dukes分期及淋巴結轉移的關系，并進行統(tǒng)計學分析。
　　 結果：
　　 1、12例正常大腸粘膜組織中，CyclinE有1例表達陽性，MMP-9有3例表達陽性，Survivin無陽性表達，PTEN有11例陽性表達。
　　 2、66例大腸癌中CyclinE、MMP-9、Survivin蛋白的表達陽性率分別為62.1

3、2％、75.76％、71.21％，明顯高于正常大腸粘膜組織中的表達(8.33％、25.0％、0)，兩者比較差異有顯著性(P＜0.01)；PTEN在大腸癌中的陽性表達率為53.03％，明顯低于大腸正常粘膜中的表達(91.67％)，兩者比較差異顯著(P＜0.05)。
　　 3、CyclinE的異常表達與大腸癌Dukes分期及淋巴結轉移情況有關(P＜0.05)；MMP-9的表達與浸潤深度、組織分化程度、Dukes分期及淋巴結轉移均有關

4、(P＜0.05)；Survivin的表達與Dukes分期及淋巴結轉移顯著相關(P＜0.05)；PTEN表達與大腸癌浸潤深度、Dukes分期及淋巴結轉移顯著相關(P＜0.05)。
　　 4、相關性分析表明：大腸癌中PTEN的表達與CyclinE、MMP-9、Survivin的表達呈顯著負相關關系，說明PTEN與CyclinE、MMP-9、Survivin在大腸癌的發(fā)生發(fā)展中起對立作用；MMP-9蛋白的表達隨著Survivin蛋白表

5、達強度的增強而升高，兩者呈顯著正相關關系(r=0.447)。
　　 結論：
　　 1、CyclinE、MMP-9和Survivin在大腸癌中的表達顯著升高，PTEN在大腸癌中的表達顯著降低，說明它們在大腸癌的發(fā)生、發(fā)展、浸潤和轉移過程中起重要作用。
　　 2、CyclinE、MMP-9、Survivin及PTEN基因蛋白的表達與一些臨床病理特征具有相關性，它們的表達程度可以作為檢測大腸癌惡性程度的有用指標。

6、>　　 3、大腸癌中PTEN的表達與CyclinE、MMP-9、Survivin的表達呈顯著負相關關系，PTEN基因表達下調(diào)與CyclinE、MMP-9和Survivin基因的表達上調(diào)可能在大腸癌的發(fā)生、發(fā)展進程中發(fā)揮協(xié)同作用。MMP-9的表達與Survivin的表達呈顯著正相關關系，它們在抑制細胞凋亡和促進腫瘤血管生成中存在協(xié)同或相互調(diào)節(jié)機制，并通過不同途徑促進大腸癌的發(fā)生和發(fā)展。
　　 4、聯(lián)合檢測這四種基因蛋白表達水平對