NM23、Survivin在大腸癌組織中的表達(dá)與臨床意義.pdf

1、目的：大腸癌是消化道常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率越來越高。盡管手術(shù)及大量輔助治療的不斷改進(jìn)，但近幾年大腸癌總體死亡率亦未見明顯降低，對(duì)人類健康造成極大危害。因此，探討大腸癌發(fā)生發(fā)展，浸潤及轉(zhuǎn)移機(jī)制，可為指導(dǎo)臨床診斷、及早給予相關(guān)干預(yù)，提高患者生存率，及預(yù)后判斷奠定理論基礎(chǔ)，并為研制抗腫瘤藥物提供方向。在此探討Survivin、NM23與大腸癌發(fā)生發(fā)展及浸潤、轉(zhuǎn)移的關(guān)系。
　　 方法：收集2010年1月～2011年4月就診于濟(jì)南市

2、第四人民醫(yī)院，且臨床及病理資料完整，經(jīng)手術(shù)切除并經(jīng)病理證實(shí)的大腸癌標(biāo)本90例，及距癌組織10cm遠(yuǎn)的正常大腸粘膜組織30例(均由病理證實(shí))。所有大腸癌標(biāo)本在手術(shù)前均未接受任何相關(guān)放療、化療及其他相關(guān)治療。采用免疫組化的方法研究Survivin、NM23在大腸癌及正常大腸粘膜組織中的表達(dá)情況。
　　 結(jié)果：①30例正常大腸粘膜組織中，有0例Survivn蛋白表達(dá)陽性，有28例NM23表達(dá)陽性。②90例大腸癌組織中NM23蛋白的表達(dá)

3、陽性率為36.7％(33/90)，明顯低于正常大腸粘膜組織中的表達(dá)93.3％(28/30)，兩者比較有顯著性差異(P<0.05)；Survivin蛋白在大腸癌中的表達(dá)陽性率為66.7％(60/90)，明顯高于正常大腸粘膜組織中的表達(dá)0％(0/30)，兩者比較差異有顯著性(P<0.05)。③Survivin的表達(dá)增強(qiáng)與大腸癌組織分化程度、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況有關(guān)(P=0.000，P=0.018，P=0.005.)；NM23的表達(dá)降低與

4、大腸癌浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)(P=0.000，P=0.006)。④相關(guān)性分析表明：大腸癌中NM23的表達(dá)與Survivin的表達(dá)之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。(r=-0.636，p=0.000)
　　 結(jié)論：⑴Survivin在大腸癌中的表達(dá)明顯升高，NM23在大腸癌中的表達(dá)明顯降低，說明它們可能在大腸癌的發(fā)生、發(fā)展、浸潤和轉(zhuǎn)移過程中起重要作用。⑵Survivin及NM23基因在大腸癌組織中的異常表達(dá)與大腸癌某些臨床病理特征有關(guān)，因此，它