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1、結(jié)核菌藥物依賴現(xiàn)象的發(fā)現(xiàn),給結(jié)核病的防治又提出新的挑戰(zhàn)。結(jié)核菌藥物依賴,則意味著臨床繼續(xù)使用該藥不但治療無效,而且在一定條件下可能促進(jìn)病原菌生長(zhǎng)繁殖,使病情加重。因此對(duì)結(jié)核菌藥物依賴現(xiàn)象進(jìn)行研究已刻不容緩。 目前藥物依賴現(xiàn)象研究的瓶頸在于這種依賴性在體外不能穩(wěn)定傳代,因此本研究挑選依賴?yán)F浇Y(jié)核菌進(jìn)行體外連續(xù)傳代實(shí)驗(yàn),結(jié)果表明其藥物依賴性可穩(wěn)定遺傳約30代。將經(jīng)傳代依賴性完全消失的結(jié)核菌懸液尾靜脈注射感染小鼠,以不同頻率給予利福
2、平灌胃,觀察到部分結(jié)核菌恢復(fù)依賴性。 依賴菌所致肺結(jié)核以病情重、耐多藥、化療效果差和預(yù)后不良為主要臨床特征,遠(yuǎn)比一般耐藥病例危害大。已知結(jié)核分枝桿菌利福平依賴株和耐受株的rpoB基因突變高發(fā)位點(diǎn)基本相同,DNA指紋類型及分布亦無明顯特殊性,表明前者的變異主要為表型變異。因此,依賴現(xiàn)象的獨(dú)特表現(xiàn)可能僅源于基因表達(dá)差異。本研究從蛋白水平著手,優(yōu)化了結(jié)核分枝桿菌的蛋白質(zhì)組分析中的二維凝膠電泳技術(shù),并用于分析利福平依賴株和耐受株總蛋白質(zhì)
3、的差異,獲得了利福平依賴株和耐受株總蛋白質(zhì)表達(dá)譜,鑒定8個(gè)顯著差異表達(dá)的蛋白質(zhì)點(diǎn),獲得7種蛋白質(zhì):3-氧?;鵞?;d體蛋白]合酶(3-oxoacyl-ACP synthase)、抗原85B A鏈(chain A,Ag85B)、烯醇基輔酶A水解酶(ECH)、跨膜絲/蘇氨酸蛋白激酶D(STPK D)、假想轉(zhuǎn)移酶(putative transferase)、3-酮酸-輔酶A轉(zhuǎn)移酶β亞單位(βsubunit,SCOB)、熱休克蛋白HSPX,初步
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