結(jié)直腸癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF的表達(dá)及與血管生成的關(guān)系和意義.pdf

1、目的:探討CEACAM1、CEACAM6和VEGF在結(jié)直腸癌組織、結(jié)直腸腺瘤、正常結(jié)直腸粘膜組織中的表達(dá)特征，分析CEACAM1、CEACAM6和VEGF在結(jié)直腸癌不同臨床病理特征中的表達(dá)差別及相關(guān)性，探討CEACAM1、CEACAM6和VEGF與間質(zhì)CD34陽性的血管密度(MVD)的關(guān)系，探討蛋白表達(dá)與預(yù)后的關(guān)系，以期為研究結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展及臨床評定提供理論幫助。
　　方法:本實驗以90例結(jié)直腸癌標(biāo)本作為觀察組，其中無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)

2、移49例，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組41例;高分化腺癌30例，中分化腺癌33例，低分化腺癌27例。選取50例結(jié)直腸腺瘤的標(biāo)本作為對照組，選取10例正常結(jié)直腸粘膜標(biāo)本作為正常對照組，應(yīng)用免疫組織化學(xué)技術(shù)檢測三組中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白的表達(dá)，分析組間的表達(dá)差別，分析CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白在結(jié)直腸癌不同臨床特征患者中的表達(dá)差別，關(guān)注其相關(guān)性及對預(yù)后的判斷意義。
　　結(jié)果:
　　

3、1、CEACAM1在觀察組中表達(dá)的陽性率為53.30％，在對照組中表達(dá)的陽性率為26.00％，在正常對照組中表達(dá)的陽性率為0.00％，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，三組中CEACAM1表達(dá)的陽性率差別有統(tǒng)計學(xué)意義。CEACAM6在觀察組中表達(dá)的陽性率為44.44％，在對照組中表達(dá)的陽性率為8.00％，在正常對照組中表達(dá)的陽性率為0.00％，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，三組中CEACAM6表達(dá)的陽性率差別有統(tǒng)計學(xué)意義。VEGF在觀察組中表達(dá)的陽性率為56.67％，在對

4、照組中表達(dá)的陽性率為38.00％，在正常對照組中表達(dá)的陽性率為0.0％，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，三組中VEGF表達(dá)的陽性率差別有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組中的MVD為30.66±4.95，對照組中的MVD為22.94±5.42，正常對照組中MVD為19.00±4.35，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，三組中MVD差別有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2、CEACAM1、CEACAM6和VEGF的陽性率在觀察組不同分化程度、不同淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、不同臨床分期、不同腫瘤大小、不同浸潤深度的

5、比較中，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。而在不同性別、不同年齡、不同結(jié)直腸部位的比較中，差別均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。MVD在觀察組不同分化程度、不同淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、不同臨床分期、不同腫瘤大小、不同浸潤深度的比較中，差別均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。而在不同性別、不同年齡、不同結(jié)直腸部位的比較中，差別均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3、經(jīng)線性相關(guān)性分析，觀察組中CEACAM1和MVD、CEACAM6和MVD、VEGF

6、和MVD均具有正相關(guān)性(P＜0.05)。
　　4、經(jīng)生存分析顯示，CEACAM1、CEACAM6和VEGF陽性率，MVD值均與患者的預(yù)后相關(guān)(P＜0.05)，即CEACAM1、CEACAM6和VEGF高表達(dá)、MVD值高患者的預(yù)后差。
　　結(jié)論:
　　1、正常結(jié)直腸粘膜中CEACAM1、CEACAM6、VEGF均不表達(dá)，癌組織中CEACAM1、CEACAM6、VEGF表達(dá)高于腺瘤和正常組織。CEACAM1、CEACAM6

7、、VEGF的表達(dá)是結(jié)直腸癌早期診斷的生物學(xué)指標(biāo)之一。
　　2、結(jié)直腸癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和MVD的表達(dá)均與不同腫瘤大小、浸潤深度、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分期密切相關(guān)，而與性別、年齡、腫瘤部位無關(guān)。表明CEACAM1、CEACAM6、VEGF的異常表達(dá)及MVD的升高與結(jié)直腸癌的生物學(xué)行為和進(jìn)展關(guān)系密切，可作為預(yù)后判斷的指標(biāo)之一。
　　3、結(jié)直腸癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF均與MVD具