唑來膦酸治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的療效觀察.pdf

1、目的：明確一年一次靜脈輸注唑唻膦酸能否提高絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者骨密度，緩解骨痛，降低椎體及非椎體部位骨折的風險。
　　方法：選擇100例已絕經(jīng)1～20年，經(jīng)雙能X線骨密度儀檢測已確診為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的婦女，隨即分成兩組，觀察組50例，平均年齡(63.55±2.66)歲，和對照組平均年齡(62.47±3.35)歲，兩組病例均給予口服鈣爾奇 D（含VitD3+鈣500mg），一日一片，其觀察組在開始治療時給予唑唻膦酸（100ml：5mg

2、）靜脈注射，在此基線調(diào)查的基礎上，用藥12個月后進行隨訪，比較兩組患者治療12個月后BMD改變、骨痛癥狀評分以及新發(fā)骨折的情況。
　　結(jié)果：經(jīng)過12個月治療，研究組骨痛明顯緩解，總有效率為96％，對照組總有效率為42%，骨痛緩解程度與對照組相比較差異有顯著性(P<0.05)。觀察組患者的腰椎BMD平均增長0.034±0.007，平均增長率5.37%，對照組平均增長0.014±0.006，平均增長率0.91%，兩者之間相比差異有顯著

3、統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組無新發(fā)骨折，對照組3例，其中1例為右側(cè)橈骨遠端骨折，1例為左側(cè)股骨頸骨折，1例為左側(cè)股骨干骨折。兩組患者治療的前后肝功能、心電圖以及腎功能均無明顯改變。觀察組流感樣癥狀(關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、骨痛及肌痛)15例，上腹飽脹疼痛不適，肌肉痙攣、惡心嘔吐3例，患者均能耐受。對照組有5例出現(xiàn)便秘，8例出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛。
　　結(jié)論：一年一次靜脈輸注唑唻膦酸（100ml：5mg）可顯著提高絕經(jīng)后婦女的BMD、降低椎體