甲狀旁腺激素(1-34)治療絕經后骨質疏松癥療效的系統(tǒng)評價.pdf

1、廣西醫(yī)科大學碩士學位論文甲狀旁腺激素（1-34）治療絕經后骨質疏松癥療效的系統(tǒng)評價姓名：褚加成申請學位級別：碩士專業(yè)：內分泌指導教師：歐陽玲莉20090501碩j 二研究生學位論文 甲狀旁腺激素( 1 ．3 4 ) 治療絕經后骨質疏松癥療效的系統(tǒng)評價P A R A T H Y R O I D H O R M O N E ( 1 - 3 4 ) F O RT H E T R E A T M E N T o F P o S T M E N

2、o P A U S A Lo S T E o P O R O S I S ：A S Y S T E M —鋼[ ’I CR E V I E WA B S T R A C To b j e c t i v e ：T os y s t e m a t i c a l l yr e v i e w t h ee f f i c a c y a n ds a f e t yo fa m i n o —t e r m i n a lp e p t

3、 i d e 1 - 3 4o f p a r a t h y r o i dh o r m o n e ( P T H ( 1 - 3 4 ) ) o n b o n em i n e r a ld e n s i t y ( B M D ) a n d f r a c t u r e si n p o s t m e n o p a u s a lw o m e n w i t h o s t e o p o r o s i s ．

4、M e t h o d s ：T os e a r c h M E D L I N E ( 1 9 6 6 t o 2 0 0 8 ．7 ) ，E M B A S E ( 1 9 7 4 t o2 0 0 8 ．7 ) ，T h e C o c h r a n el i b r a r y ( I s s u e2 , 2 0 0 8 ) ，C u r r e n tC o n t r o l l e dT r i a l s ，T h

5、 eN a t i o n a l R e s e a r c h R e g i s t e r ，C B M ( 1 9 8 3 t o 2 0 0 8 ．7 ) ，C N K I ( 1 9 9 4 t o 2 0 0 8 ．7 )e l e c t r o n i c a l l y ．S o m er e l a t e d j o u r n a l sw e r e h a n d s e a r c h e d a sw

6、 e l l ．T h e s e a r c hw a sc o n c l u d e di nJ u l y ，2 0 0 8 ．T h eq u a l i t yo f i n c l u d e dr a n d o m i z e dc o n t r o l l e d t r i a l s( R C T s ) w a s e v a l u a t e da n d m e t a - a n a l y s i

7、s w a s c o n d u c t e db y R e v M a n 5 ．0 ．R e s u l t s ：8s t u d i e si n c l u d i n g2 5 13 p a t i e n t sw e r ei d e n t i f i e d ．P T H ( 1 - 3 4 )a l o n eo ri nc o m b i n a t i o nw i t ha n t i r e s o r

8、 p t i v ed r u g si n c r e a s e ds p i n ea n d t o t a lh i pB M D ，r e d u c e d v e r t e b r a l ( R R = 0 ．3 2 ，9 5 ％C I ：O ．2 3 —0 ．4 5 ，P < 0 ．0 0 0 0 1 ) a n dn o n - v e r t e b r a l ( R R = 0 ．5 7 ，9 5 ％

9、C I ：O ．3 9 _ o ．8 5 ，P = 0 ．0 0 5 ) f r a c t u r e r i s ks i g n i f i c a n t l yd u r i n g1 2 —3 6m o n t h s ．P a t i e n t sd r o p p i n g o u t a n d l o s s i n gt of o l l o w - u pb e c a u s e o fa d v e r

10、s ee v e n t sw e r es i g n i f i c a n t l ym o r ei nP T H g r o u p [ P e t o —O R = I ．5 6 ，9 5 ％C I ：1 ．1 5 —2 ．1 2 ，P = O ．0 0 4 ] ．C o n c l u s i o n ：P T H ( 1 —3 4 ) i se f f e c t i v e i n t r e a t m e n t