鉗形甲的形態(tài)解剖學(xué)研究.pdf

1、[目的]
　　 利用形態(tài)解剖學(xué)的常用工具及手段，對(duì)鉗形甲的弧長、甲寬、甲高、甲粗隆骨贅高度及甲角等數(shù)據(jù)進(jìn)行測(cè)量，分析鉗形甲之甲畸形與弧長(圓周長)及拇趾遠(yuǎn)節(jié)甲下形態(tài)的關(guān)系，以期找到鉗形甲的形態(tài)學(xué)特征與規(guī)律，不僅使其與嵌甲畸形區(qū)分開來，徹底使鉗形甲與嵌甲在形態(tài)解剖學(xué)層面去除混淆，而且判別甲下形態(tài)與鉗形甲甲畸形形成的因果關(guān)系，以還原鉗形甲的真實(shí)的形成機(jī)制，對(duì)于尋找治療鉗形甲型甲溝炎的新方法新途徑，提供嶄新的思路。
　　 [方

2、法]
　　 1.在自甲板尾向甲板尖的縱行中分線上，以5mm為間隔測(cè)量53個(gè)鉗形甲甲板的弧長。
　　 2.從直接測(cè)量并計(jì)算得到的身高、體重、體重指數(shù)、甲高、甲寬指數(shù)、甲高指數(shù)分析評(píng)價(jià)60個(gè)大腳趾(正常甲20，嵌甲20，鉗形甲20)。
　　 3.采用X光側(cè)位橫向透視并拍攝照片的方法，間接測(cè)量60個(gè)大腳趾的甲角和骨贅高度。
　　 [結(jié)果]
　　 1.無論鉗形甲甲板彎曲存在與否、彎曲程度如何，弧長值自近及

3、遠(yuǎn)表現(xiàn)幾乎一致。
　　 在甲板0mm、5m、10m、15m及20m處得到的弧長值統(tǒng)計(jì)學(xué)上無顯著性差異(p>0.05)即整體相同2.在鉗形甲組，甲寬指數(shù)和甲高指數(shù)之間是唯一顯著的統(tǒng)計(jì)相關(guān)關(guān)系。
　　 正常甲組內(nèi)除了在甲高和甲高指數(shù)之間相關(guān)，其它參數(shù)間未發(fā)現(xiàn)明顯相關(guān)性；在嵌甲組沒有明顯有意義的相關(guān)關(guān)系；在鉗形甲組，唯一顯著的統(tǒng)計(jì)相關(guān)關(guān)系，發(fā)生在甲寬指數(shù)和甲高指數(shù)之間。直線回歸方程Y=-1.4X+180.23.正常甲，嵌甲，鉗

4、形甲的骨贅發(fā)生率分別為50％，80％，100％根據(jù)卡方檢驗(yàn)p<0.001的結(jié)果表示發(fā)生率間的差別有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 [結(jié)論]
　　 1.本研究提示，甲過度彎曲可能與受到甲床收縮這一機(jī)械原因的影響有關(guān)，即一個(gè)未知的因素可能引起了甲床收縮、壓縮或兼而有之，因此腹側(cè)甲板開始收縮；但是背部甲板發(fā)育正常并未受影響。最后，不受影響的背部和受影響的腹部的差別引起了甲板的內(nèi)向扭曲。
　　 2.我們的測(cè)量結(jié)果顯示，骨贅不是單