不同螺紋深度及數(shù)量的椎弓根釘棒在腰椎非融合固定的生物力學測試.pdf

1、目的：設計應力下具有可屈伸能力的螺紋鈦棒，與鈦棒配套的椎弓根螺釘，釘棒與釘尾連接為90度鎖定。系統(tǒng)在脊柱屈伸載荷下既可以微動達到動力固定效果，又不影響內固定的穩(wěn)定性。
　　方法：6具人新鮮脊柱標本（L1-L5）。實驗為自身對照，傳統(tǒng)鈦棒作為對照組，自行設計的鈦棒為實驗組。對照組編號為0。實驗組中：2螺旋、切割深度0.5mm編號為2-1；2螺旋、切割深度1mm編號為2-2；3螺旋、切割深度0.5mm編號為3-1；3螺旋、切割深度1m

2、m編號為3-2；4螺旋、切割深度0.5mm編號4-1；4螺旋、切割深度1mm編號為4-2；5螺旋、切割深度0.5mm編號5-1；5螺旋、切割深度1mm編號為5-2。
　　先植入傳統(tǒng)椎弓根釘棒系統(tǒng)，測量軸向壓縮、前屈、后伸、側彎、扭轉等不同方向及載荷下固定節(jié)段及鄰近節(jié)段椎間盤所受應力大小，再依次植入不同型號的釘棒系統(tǒng)，測試不同方向所受應力。完成穩(wěn)定性測試后，將鈦棒一次進行10萬次的疲勞實驗。所測結果根據(jù)配對t檢驗，進行統(tǒng)計學分析。<

3、br>　　結果：軸向壓縮、前屈、后伸、側彎實驗中。實驗組與對照組相比，固定間盤鄰近節(jié)段所受應力減小，固定節(jié)段所受應力增加。但經過統(tǒng)計學分析，2-1、2-2與傳統(tǒng)固定相比，P>0.05，無明顯差異性。3-1、3-2、4-1、4-2、5-1、5-2與傳統(tǒng)釘棒系統(tǒng)相比， P<0.05，有顯著差異性。說明2-1、2-2、與傳統(tǒng)固定器材無區(qū)別。不能達到微動調節(jié)的效果。扭轉實驗中，實驗組與對照組相比，固定間盤鄰近節(jié)段所受應力減小，固定節(jié)段所受應力增

4、加，P<0.05，說明所有型號的釘棒系統(tǒng)可以起到調節(jié)作用。疲勞試驗后，不同加載方向固定階段ROM值表明，2-1、2-2、3-1釘棒系統(tǒng)與傳統(tǒng)釘棒系統(tǒng)相比，P>0.05，說明疲勞實驗后，3種型號的釘棒系統(tǒng)與傳統(tǒng)釘棒系統(tǒng)的穩(wěn)定性無顯著差異，3-2釘棒系統(tǒng)P<0.05說明該型號釘棒系統(tǒng)與傳統(tǒng)釘棒系統(tǒng)穩(wěn)定性有顯著差異。ROM越大表明越不穩(wěn)定。
　　結論：隨著螺紋數(shù)增多以及切割深度加深，鄰近節(jié)段間盤所受應力逐漸減小，達到微動調節(jié)的固定效果，