清消灌腸劑治療潰瘍性直腸炎的臨床療效觀察及對血液高凝狀態(tài)的影響.pdf

1、目的：
　　1.觀察清消灌腸劑對大腸濕熱型潰瘍性直腸炎活動期患者的的治療作用，并對其安全性進(jìn)行評價。
　　2.研究清消灌腸劑對潰瘍性直腸炎患者血清D-2聚體（D-D）、血小板計數(shù)（PLT）、和血小板平均體積（MPV）的影響，從改善血液高凝狀態(tài)方面探討清消灌腸劑可能發(fā)揮作用的機(jī)制。
　　方法：
　　1.采用隨機(jī)對照的臨床試驗方法，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的潰瘍性直腸炎患者入組40例，其中治療組和對照組各20例。兩組患者在性別

2、、年齡、病程、病情分級及治療前中醫(yī)癥狀、體征、腸鏡粘膜像方面均無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性（P＞0.05）。2.治療組給予清消灌腸劑40ml保留灌腸，對照組給予康復(fù)新液40ml保留灌腸，每天2次，療程均為1個月。觀察兩組治療前后的總療效、主要癥狀體征、結(jié)腸鏡下粘膜的變化等情況，以及治療前后血清 D-D、PLT和MPV水平的變化并判斷有無不良反應(yīng)的發(fā)生。
　　結(jié)果：
　　1.治療組和對照組總有效率分別為90.00％、70.00%，

3、說明從總體臨床療效來評價,治療組療效明顯高于對照組(P<0.05)。
　　2.治療后兩組患者在中醫(yī)癥狀、體征、腸鏡粘膜像的改善方面較治療前均有明顯改善(P＜0.05)，其中治療組改善更明顯，治療組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。
　　3.治療組患者血清 D-二聚體和血小板計數(shù)水平降低、血小板平均體積水平升高較對照組顯著(P<0.05)，兩組均能改善患者的血液高凝狀態(tài),對疾病的治療是有效的。
　　4.治療組用清消灌腸劑灌腸后

4、其腹痛墜脹及不適感發(fā)生率明顯較對照組低，其不良反應(yīng)分別為2例(10%)和8例(40%)，兩組不良反應(yīng)發(fā)生率有顯著差別(P<0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.清消灌腸劑具有具有清熱祛濕、活血化瘀、消腫止痛之功,能明顯改善患者臨床癥狀、體征及鏡檢體征，是治療活動期大腸濕熱型潰瘍性直腸炎的有效方劑,無明顯不良反應(yīng)。
　　2.潰瘍性直腸炎患者存在血液高凝狀態(tài)，清消灌腸劑保留灌腸治療潰瘍性直腸炎療效顯著。通過清熱利濕、活血化瘀以