治療方式對(duì)直腸癌患者的生存質(zhì)量影響分析.pdf

1、目的：探討不同治療方式和不同放療技術(shù)對(duì)Ⅱ/Ⅲ期直腸癌長期無瘤生存患者生存質(zhì)量的影響，從而進(jìn)一步指導(dǎo)臨床，以提高直腸癌患者生存質(zhì)量。
　　方法：生存質(zhì)量量表采用云南省腫瘤醫(yī)院萬崇華等研制的大腸癌生命質(zhì)量測定量表（QLICP-CR）的特異模塊和歐洲癌癥研究組織生命治療組開發(fā)的生命質(zhì)量核心量表（EORTC QLQ-C30），對(duì)107例不同方法治療后的Ⅱ、Ⅲ期直腸癌無瘤生存滿3年以上的患者進(jìn)行生存質(zhì)量問卷調(diào)查分析生存質(zhì)量的影響因素。

2、>　　結(jié)果：經(jīng)濟(jì)條件好的情緒功能和認(rèn)知功能較經(jīng)濟(jì)條件差的好，而腹痛腹脹癥狀較之輕（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；學(xué)歷越高認(rèn)知功能越好（平均秩48.20vs53.80vs69.03，P=0.047）；所有患者的性功能得分普遍較高（中位數(shù)33分，四分位間距0～67分），且男性較女性更明顯（平均秩69.73vs42.91，P＝0.000）；女性失眠較男性明顯（平均秩50.02vs58.54，P=0.026）；保肛患者的軀體、角色、情緒、社

3、會(huì)功能均較造口患者好，性功能影響較造口患者小，但大便情況較造口者差，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療手段增多患者的社會(huì)功能和總體健康狀況下降，疲倦和失眠越明顯，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；調(diào)強(qiáng)放療組功能領(lǐng)域和總體健康狀況得分較常規(guī)放療組高，差異雖無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但部分癥狀較其輕（腹痛腹脹平均秩24.6vs32.9，P=0.019；失眠24.0vs33.5，P=0.004），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Logistic回歸分析顯示治療方式是影響Ⅱ/Ⅲ期長