直乙交界處癌與直腸癌、乙狀結腸癌的生存分析及結直腸癌的三線治療.pdf

1、河北醫(yī)科大學學位論文使用授權及知識產(chǎn)權歸屬承諾本學位論文在導師(或指導小組)的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權對本學位論文進行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內容相關的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應的法律責任。研究生簽名：徐窿蠟導師簽章河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導

2、師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注等內容外，文中不包含其他人已發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。研究生簽名：徐摩解導師簽章年弓月2扣中文摘要直乙交界處癌與直腸癌、乙狀結腸癌的生存分析及結直腸癌的三線治療摘要目的：1結直腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率在惡性腫瘤中排第三位，直乙交界處位于直腸和乙狀結腸交界處，此處癌變發(fā)生于乙狀結腸螺旋形粘膜內，此部位發(fā)生惡性腫瘤并

3、不少見但國內罕見報道。本文主要探討直乙交界處癌與直腸癌、乙狀結腸癌的生存差異及影響因素。2晚期及一、二線治療失敗的結直腸癌患者預后差，生存率低，對于結直腸癌的三線治療，國內并沒有統(tǒng)一的治療方案，本文主要探討結直腸癌三線治療方案的療效差異及其預后影響因素。方法：l收集2008年1月至2012年12月在河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院住院治療的直乙交界處癌、乙狀結腸癌、直腸癌患者的病例資料及隨訪資料。應用SPSSl60統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，以無病生存期

4、、無進展生存期為觀察指標，應用KaplanMeier法繪制生存曲線，通過Cox回歸模型進行多因素分析。2收集2008年1月至2012年12月在河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院行三線治療的結直腸癌患者的臨床病例資料，分析不同三線治療方案的療效及其預后影響因素。應用SPPSl60統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，KaplanMeier法繪制生存曲線，LogRank檢驗進行單因素分析及生存曲線間的比較，Cox回歸模型進行多因素分析。結果：1在直乙交界處癌、直腸癌、乙