CD44v6與PCNA在卵巢上皮性腫瘤中的表達及臨床意義.pdf

1、卵巢腫瘤是女性生殖器官常見的三大惡性腫瘤之一。卵巢惡性腫瘤死亡率居婦科惡性腫瘤首位。由于缺乏早期診斷手段，約70%的卵巢癌患者就診時就已發(fā)展至晚期階段，癌細胞已經(jīng)遠處轉(zhuǎn)移，手術(shù)難以滿意切除病灶。卵巢上皮性腫瘤是卵巢腫瘤中最常見的一種，約占所有原發(fā)卵巢腫瘤的2/3。近年研究表明，細胞表面黏附分子CD44及增殖細胞核抗原（PCNA）與腫瘤發(fā)生發(fā)展、侵襲轉(zhuǎn)移的關(guān)系密切。CD44分子是一種跨膜受體糖蛋白，能夠與多種配體分子結(jié)合，參與細胞與細胞、

2、細胞與基質(zhì)之間的特異性黏附過程。因此其不但在淋巴細胞歸巢功能及細胞間質(zhì)相互粘附中起作用，而且在腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移中起重要作用。細胞增殖核抗原（PCNA）又稱周期蛋白（cyclin），是反映細胞增殖活性的一個良好指標。一般認為腫瘤分化越低，增殖力越強，，惡性程度越高，PCNA的表達越高。腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移是一個十分復雜的多種刺激分子協(xié)同作用的生物學現(xiàn)象。因此研究卵巢癌細胞的惡性生物學相關(guān)機制，探索卵巢癌的發(fā)生，控制腫瘤的增值，阻斷腫瘤的浸潤和

3、轉(zhuǎn)移的新方法，均具有深遠的理論和臨床意義。 目的：探討細胞表面黏附分子CD44v6與增殖細胞核抗原（PCNA）在卵巢上皮性腫瘤中的表達和臨床意義。 方法：應(yīng)用免疫組化SABC法檢測23例卵巢惡性上皮性腫瘤，20例卵巢良性上皮性腫瘤，20例正常卵巢組織中CD44v6與PCNA的表達，分析結(jié)果并探討及其臨床意義。 結(jié)果： 1．惡性卵巢上皮性腫瘤組織中CD44v6的陽性表達率（78．26%）比良性腫瘤的表達率（

4、15%）和正常卵巢的表達率（0%）明顯增高；且各組陽性表達率的差異具有顯著性（P<0．05）。 2．卵巢癌CD44v6表達與臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹水的聯(lián)系：臨床分期（Ⅰ-Ⅱ期）者陽性表達率（60%）與臨床分期（Ⅲ-Ⅳ期）者陽性表達率（92．31%）比較無顯著性差異（P>0．05）；無淋巴轉(zhuǎn)移者陽性表達率（63．64%）與有轉(zhuǎn)移者陽性表達率（92．31%）比較無顯著性差異（P<0．05）；無腹水者表達率（66．67%）與有腹水者

5、陽性表達率（85．71%）比較無顯著性差異（P>0．05）。 3．增殖細胞核抗原（PCNA）在卵巢癌組織中陽性表達率（86．96%）最高，在卵巢良性腫瘤（10%）和正常卵巢組織中陽性表達率（0%）明顯降低，且各組陽性表達率的差異具有顯著性（P<0．05）。 4．卵巢癌PCNA表達與臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹水的聯(lián)系：臨床分期（Ⅰ-Ⅱ期）者陽性表達率（60%）與臨床分期（Ⅲ-Ⅳ期）者陽性表達率（100%）比較無顯著性差異（P

6、>0．05）；有淋巴轉(zhuǎn)移者陽性表達率（91．67%）與無轉(zhuǎn)移者陽性表達率（72．72%）比較無顯著性差異（P<0．05）；有腹水者陽性表達率（92．86%）與無腹水者陽性表達率（66．67%）比較無顯著性差異（P>0．05）。 結(jié)論：CD44v6與增殖細胞核抗原（PCNA）表達水平在卵巢癌中明顯高于良性卵巢腫瘤和正常卵巢組織。CD44v6在卵巢癌晚期表達顯著高于早期，提示腫瘤細胞中CD44v6的出現(xiàn)與腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移有關(guān)，即陽性