CD44v6和p63在頰部鱗癌中的表達及臨床意義.pdf

1、本文研究目的：探討頰部鱗狀細(xì)胞癌(buccal squamous cell carcinomas，BSCC)中CD44v6和p63蛋白的表達以及該表達與BSCC的發(fā)生、發(fā)展及侵襲、轉(zhuǎn)移的關(guān)系。 研究方法：應(yīng)用SP免疫組織化學(xué)染色法，檢測52例BSCC、 10例不典型增牛和10例正常頰部粘膜組織中CD44v6和p63蛋白的表達水平，并結(jié)合臨床和病理特征進行分析。 研究結(jié)果： 1、頰粘膜正常組織：CD44v6蛋白陽性

2、表達率為90.0％(9/10)且均為強陽性表達，表達于基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層。表面角化層細(xì)胞無染色。p63蛋白陽性表達率為30.0％(3/10)，主要密集表達于基底細(xì)胞層。 2、頰粘膜非典型性增生組織：CD44v6蛋白陽性表達率為80％(8/10)，強陽性表達率有所下降為62.5％(5/8)，表達于基底細(xì)胞層(8/8)和棘細(xì)胞層細(xì)胞膜(3/8)，但棘層染色變淺，表面角化層細(xì)胞無染色。p63蛋白陽性率為40.0％(4/10)，陽性表

3、達層次增多，主要表達于粘膜上皮的基底細(xì)胞層并向上到少部分棘細(xì)胞層的細(xì)胞中，在基底層較為密集。 3、BSCC組織：CD44v6蛋白陽性表達率為55.8％(29/52)，未見強陽性表達，主要表達于基底細(xì)胞層，少數(shù)病例亦表達于棘細(xì)胞層且染色淺和/或陽性細(xì)胞數(shù)減少。p63蛋白陽性率為90.4％(47/52)。主要位于癌巢的外周，根據(jù)癌細(xì)胞分化程度的不同其陽性細(xì)胞的分布特點亦不同，在中、低分化的非角化性癌中，陽性細(xì)胞呈彌漫性分布，在高分化

4、癌的角化細(xì)胞呈弱陽性或陰性表達。 4、免疫組化染色統(tǒng)計分析：BSCC組織中CD44v6和p63的蛋白陽性表達率(分別為55.8％和90.4％)與二者在頰正常組織的陽性表達率(分別為90％和30.0％)及非典型性增牛組織中的陽性表達率(分別為80％和40％)比較，CD44v6下降，p63升高，差異有顯著性(P<0.05)。CD44v6和p63與BSCC的性別、年齡、T分期、病理學(xué)分級均無關(guān)。CD44v6與BSCC的侵襲方式、淋巴結(jié)

5、轉(zhuǎn)移有關(guān)，而p63與BSCC的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān)。 研究結(jié)論：CD44v6和p63可能參與了調(diào)控BSCC的發(fā)生、發(fā)展過程。CD44V6在BSCC組織中呈下行表達，與其性別、年齡、T分期和分化程度無關(guān)。但與BSCC的侵襲方式和局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有密切關(guān)系?？勺鳛橐环N有用的檢測BSCC的標(biāo)志物，并作為判斷其預(yù)后的檢測指標(biāo)。p63在BSCC組織中呈上行表達，可能是一種鱗狀上皮源性腫瘤的標(biāo)記物，起著癌基因的作用，可作為一種有用的檢測BSCC的標(biāo)