青光眼或可疑青光眼患者晝夜眼壓曲線測(cè)量方案的探討.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)碩士學(xué)位論文青光眼或可疑青光眼患者晝夜眼壓曲線測(cè)量方案的探討TheExploratiVeResearchforMeasurementSchemesof24_hIntraocularPressureFluctuationinPatientswithGlauconla01SuspectedGlaucoma課題來源：自選學(xué)位申請(qǐng)人導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學(xué)院陳婷周和政教授眼科學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士南方醫(yī)科大學(xué)武漢臨床

2、醫(yī)學(xué)院答辯委員會(huì)主席張虹答辯委員會(huì)委員張明昌沈政偉宋艷萍陳曉2014年5月1O日廣州摘要夜眼壓測(cè)量方案，既能確切地反映出受檢者的眼壓峰值、谷值及波動(dòng)值，又相對(duì)簡(jiǎn)便、安全、易行，最大程度地減少因?qū)颊咚叩亩啻胃蓴_而導(dǎo)致患者生物節(jié)律的紊亂，且易被醫(yī)師和患者接受，值得我們?nèi)シ治鎏接憽Ｄ壳案鞯貙?shí)際執(zhí)行的測(cè)量方案各異，24h眼壓測(cè)量的時(shí)間點(diǎn)安排及次數(shù)尚無全國(guó)統(tǒng)一規(guī)定。有的只測(cè)日間多次的坐位眼壓，有的每隔2h測(cè)一次坐位眼壓，有的白天測(cè)量坐位眼壓，

3、睡眠時(shí)段則測(cè)量臥位眼壓等。最近北京醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)探討了晝夜眼壓監(jiān)測(cè)的方法，提出目前可根據(jù)病人情況采用7個(gè)測(cè)量時(shí)間點(diǎn)(不含夜間睡眠時(shí)段的測(cè)量時(shí)間點(diǎn))的傳統(tǒng)測(cè)量法或每2h監(jiān)測(cè)一次眼壓，白天亮光下用壓平眼壓計(jì)測(cè)坐位眼壓，夜間睡眠時(shí)段暗光下用其他眼壓計(jì)測(cè)臥位眼壓的習(xí)慣性體位測(cè)量法。這只是個(gè)初步的探討，并不是具體的規(guī)定和建議。如何在基本滿足臨床需要的前提下，尋找一種可以盡量減少患者痛苦和醫(yī)生操作的困難，特別是盡量減少對(duì)患者正常生物節(jié)律的干擾和眼

4、部感染及眼表組織損傷的晝夜眼壓測(cè)量方案，是一個(gè)目前急需解決的重大臨床問題。我院近一年來對(duì)多數(shù)患者采用改良的24h眼壓測(cè)量法(方案A)進(jìn)行眼壓監(jiān)測(cè)，少數(shù)患者仍用傳統(tǒng)的24h眼壓測(cè)量法(方案B)進(jìn)行檢測(cè)。方案A與方案B相比，省去對(duì)夜間睡眠時(shí)段眼壓的檢查。本課題第一部分通過對(duì)一組可疑青光眼患者在進(jìn)行24h眼壓檢查的同時(shí)迸行清晨起床時(shí)的臥、坐位眼壓和日常活動(dòng)前、后的眼壓的測(cè)量，重點(diǎn)研究可疑青光眼患者清晨起床前后體位變化和日?；顒?dòng)對(duì)眼壓的影響。本