糖尿病足部護(hù)理方法的理論思考和實(shí)踐探索.pdf

1、研究目的： 了糖尿病患者的足部護(hù)理習(xí)慣，并對(duì)其對(duì)今后罹患糖尿病足的危險(xiǎn)性進(jìn)行分析。通過(guò)研究氨基胍乳膏對(duì)糖尿病大鼠皮膚組織內(nèi)環(huán)境的改善作用，探索預(yù)防糖尿病足部潰瘍發(fā)生的方法。 研究方法： 一、糖尿病患者糖尿病足危險(xiǎn)篩查與分析的研究方法 采用Gavin’s 糖尿病足危險(xiǎn)因素加權(quán)值積分方法，篩查上海某醫(yī)院糖尿病專病門診就診的285例糖尿病患者，分為低危、中危和高危足，經(jīng)過(guò)病史回顧、鞋襪檢查和足部檢查完成資料的收

2、集。 二、氨基胍乳膏對(duì)糖尿病皮膚組織內(nèi)環(huán)境改善作用的研究方法 SD 大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組（6 只）、糖尿病對(duì)照組（8 只）、基質(zhì)對(duì)照組（8 只）和氨基胍干預(yù)組（8 只），脫去大鼠背部毛發(fā)，基質(zhì)對(duì)照組和氨基胍干預(yù)組分別涂抹乳膏基質(zhì)和氨基胍乳膏，2 次/天，每周測(cè)量體重、皮厚1 次，31天后取背部皮膚和靜脈血，檢測(cè)丙二醛（MDA）含量、髓過(guò)氧化物（MPO）含量、超氧化物歧化酶（SOD）活力和總抗氧化能力（T-AOC）。

3、 研究結(jié)果: 一、糖尿病患者糖尿病足危險(xiǎn)篩查與分析的研究結(jié)果 高危足患者1例（0.4％），中危93例（32.6％），低危164例（57.5％），正常27例（9.5％）。年齡≥65 歲、退休、收入≤2000、病程≥10年的患者中高危足增多（P＜0.05）。77.2％糖尿病患者穿著危險(xiǎn)的鞋，女性穿著危險(xiǎn)鞋的比例高于男性（P＜0.05）。女性傾向于穿著非棉、襪口過(guò)緊的淺色襪子，而近80％男性患者穿著深色的襪子。 二

4、、氨基胍乳膏對(duì)糖尿病皮膚組織內(nèi)環(huán)境改善作用的研究結(jié)果 與正常大鼠相比，糖尿病大鼠體重和皮膚厚度顯著降低（P＜0.01），氨基胍干預(yù)和基質(zhì)應(yīng)用后體重（P＜0.05）和皮厚明顯增加，接近正常大鼠。糖尿病大鼠皮膚組織氧化應(yīng)激增加，MPO 含量和SOD活力均升高（P＜0.01）。氨基胍干預(yù)組過(guò)氧化和抗氧化均低于糖尿病對(duì)照組，接近正常大鼠，SOD 活力差異顯著（P＜0.05）?；|(zhì)對(duì)照組4個(gè)指標(biāo)均顯著低于糖尿病對(duì)照組見(jiàn)表（P＜0.05）。