醫(yī)生促進(jìn)病人參與的現(xiàn)狀及影響因素研究.pdf

1、隨著公眾健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)必須始終保持高質(zhì)量的服務(wù)水平，才能在嚴(yán)峻的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中得到持續(xù)發(fā)展。在西方國(guó)家，病人參與作為改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的有效途徑，已經(jīng)得到廣泛認(rèn)可。而在中國(guó)情境下，病人參與的實(shí)際情況并不理想，病人的參與意愿沒(méi)有得到充分滿足。醫(yī)生作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心資源，需發(fā)揮自身的積極性與主動(dòng)性，在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中促進(jìn)病人參與，改善病人的參與效果。
　　本文首先借鑒國(guó)外學(xué)者的測(cè)量方式，確定醫(yī)生促進(jìn)

2、病人參與的現(xiàn)狀研究思路，并設(shè)計(jì)問(wèn)卷，以醫(yī)生、病人為調(diào)查對(duì)象發(fā)放問(wèn)卷，得到醫(yī)生促進(jìn)病人參與的基本現(xiàn)狀。其次，以文獻(xiàn)分析為基礎(chǔ)，構(gòu)建醫(yī)生促進(jìn)病人參與的影響因素模型，并通過(guò)實(shí)證分析驗(yàn)證該模型。研究結(jié)果顯示:(1)醫(yī)生及病人雙方對(duì)醫(yī)生促進(jìn)病人參與的感知狀況有差異。醫(yī)生感知自身促進(jìn)病人參與的程度要高于病人感知醫(yī)生促進(jìn)其參與的程度。(2)病人對(duì)醫(yī)生促進(jìn)病人參與的期望程度要高于實(shí)際感知程度。病人的參與需求較為強(qiáng)烈，但醫(yī)生并未采取足夠有效的措施鼓勵(lì)病人

3、參與。(3)人際溝通能力、感知結(jié)果、感知醫(yī)患關(guān)系、感知病人溝通行為、感知病人疾病嚴(yán)重性對(duì)醫(yī)生促進(jìn)病人參與有正向影響，感知時(shí)間壓力對(duì)醫(yī)生促進(jìn)病人參與有負(fù)向影響。與其他因素相比，感知時(shí)間壓力的影響程度較低。(4)醫(yī)生工作年限的長(zhǎng)短在感知結(jié)果、感知醫(yī)患關(guān)系及感知病人疾病嚴(yán)重性對(duì)醫(yī)生促進(jìn)病人參與的影響過(guò)程中具有顯著的正向調(diào)節(jié)作用。
　　此外，為了更有針對(duì)性地改善醫(yī)生促進(jìn)病人參與的行為，本文還以影響因素為分類標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)生樣本總體進(jìn)行聚類分析，