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文檔簡介
1、目的:比較兩種骨替代物與自體骨之間的成骨效果,為臨床骨缺損修復提供實驗依據(jù)。 材料與方法:選擇8條12-16個月的健康雜種犬為實驗對象,全麻下在雙側(cè)前磨牙區(qū)頰側(cè)骨面制備3個3mm直徑,3mm深的圓柱形孔洞,孔洞間距離為2mm的,分別向三個孔洞中植入Bio-oss,β-TCP和周邊取的自體骨,在一側(cè)蓋膠原膜,一側(cè)不蓋膜,拉攏縫合粘膜瓣。術(shù)后分別在1周、2周、4周、8周處死2條狗,做硬組織切片和脫鈣后切片,進行組織形態(tài)學分析。
2、 結(jié)果: 一、大體觀察和影像學觀察: 實驗動物無一例死亡。一周時切口未完全愈合,內(nèi)灌注后可見粘膜及膠原膜因腫脹與骨面分開;兩周時切口已基本愈合,但仍可見切口印記;四周時粘膜色澤正常,原傷口已愈合;八周時表面粘膜已與正常無明顯區(qū)別,需通過X線方可找到植骨區(qū)。X線檢查:三個骨孔較為容易確定,未蓋膠原膜側(cè)比蓋膜側(cè)骨孔清晰。隨著周期的延長骨孔與正常骨逐漸融合。β-TCP孔中的β-TCP顆粒相對于其他骨孔的移植物,在1、2、4、
3、8周均顯示出最強的阻射影。 二、硬組織切片的組織形態(tài)學觀察: Goldner's三色法和Giemsa法染色結(jié)果一致:一周時,Bio-oss、β-TCP、自體骨三骨孔可見骨孔內(nèi)骨移植物未吸收,Bio-oss、β-TCP孔與正常骨組織之間存在大量的炎性細胞;兩周時,Bio-oss、β-TCP骨孔中炎性細胞已大量減少,三骨孔中可見大量的纖維細胞組成的結(jié)締組織結(jié)構(gòu)并逐漸形成骨基質(zhì),在各骨孔邊緣可見有島狀新生骨,自體骨孔中移植骨邊
4、緣可見有新生骨,而β-TCP和Bio-oss孔骨粉邊緣的新生骨不明顯;四周時,骨孔中骨移植物逐漸被吸收,在β-TCP和Bio-oss孔表面有較明顯的新生骨生成,新生骨骨成熟度比兩周時高,骨孔邊緣處新生骨已與正常骨形成緊密、成熟的連接;八周時,Bio-oss、β-TCP、自體骨三骨孔成骨均比前期多,新形成骨呈板層狀較正常骨排列紊亂,與骨孔邊緣有明顯的線性界限。自體骨孔中移植骨已基本完全吸收,骨孔大部分被新生骨所代替;Bio-oss孔中尚可
5、見未被吸收的Bio-oss顆粒,骨質(zhì)間的結(jié)締組織較自體骨孔中多;β-TCP孔中較大未完全吸收的β-TCP顆粒,新生骨質(zhì)較明顯少于Bio-oss和自體骨孔中,且骨質(zhì)間有較多的結(jié)締組織。 三、硬組織切片組織形態(tài)學分析: 兩周時,自體骨形成的新骨比Bio-oss和β-TCP多,p<0.05,有統(tǒng)計學意義:四周時,自體骨形成的新骨比Bio-oss和β-TCP多,p<0.05,有統(tǒng)計學意義;八周時,β-TCP形成的新骨比Bio-o
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