18F-FDG PET-CT的SUVmax值與肺癌臨床、病理的相關(guān)性研究.pdf

1、目的:通過小樣本的分析，探討18F-FDG PET-CT的SUVmax值與原發(fā)性肺癌的性別、年齡、部位、解剖分型、病理類型、腫瘤病灶的最大徑、臨床分期之間的關(guān)系，為肺癌的診治提供理論依據(jù)。
　　方法:回顧性分析2011年5月至2014年2月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤一科某一治療組接受18F-FDG PET-CT檢查的，且經(jīng)過手術(shù)、纖支鏡、穿刺或胸水病理證實(shí)為肺癌的42例住院患者的PET-CT掃面的相關(guān)數(shù)據(jù)以及相應(yīng)臨床、病理資料

2、，運(yùn)用SPSS19.0軟件對(duì)以上數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理。不同性別、年齡、部位、解剖分型的兩兩組間SUV均值比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，不同肺葉、病理類型、病灶的最大徑、臨床分期的多組間SUV均值比較采用單因素方差分析，SUV值和年齡、病灶的最大徑之間的相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析，SUV值與性別、部位、解剖分型、病理類型、臨床分期之間的相關(guān)性分析采用Spearman等級(jí)相關(guān)分析。再將性別、年齡、部位、解剖分型、病理類型、病灶最大徑、臨床

3、分期與SUV值采用多重線性回歸與相關(guān)分析。所有檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.050。
　　結(jié)果:
　　1.不同性別SUV平均值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(男性14.43±7.64，女性13.82±6.34, p=0.291＞0.05);
　　2.不同年齡組SUV平均值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（≤60歲組13.84±6.72，＞60歲組14.40±7.77，p=0.347＞0.05）;
　　3.不同部位SUV平均值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(左肺14.03

4、±8.66，右肺13.99±6.47，p=0.158＞0.05);不同肺葉（右肺上葉、右肺中葉、右肺下葉、左肺上葉、左肺下葉）之間SUV平均值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.379＞0.05);
　　4.不同解剖分型SUV平均值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（中央型15.82±8.24，周圍型13.17±6.33，p=0.189＞0.05）;
　　5.不同病理類型（腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌）任意兩種類型之間SUV平均值差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(腺癌12.7

5、0±6.27，鱗癌16.55±7.61，小細(xì)胞癌15.15±9.30，p=0.294＞0.05);
　　6.不同病灶的最大徑之間SUV平均值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（≤3 cm組10.08±6.14，＞3cm且≤7cm組18.91±4.72，＞7cm組22.40±5.66），≤3cm組的SUV值明顯低于≤7cm且＞3cm組和＞7cm組這兩組(p＜0.001; p=0.005＜0.05)，但是≤7cm且＞3cm組的SUV值與＞7cm組的SU

6、V值差異不明顯(p=0.409＞0.05);
　　7.不同臨床分期（ⅢA期、ⅢB期、Ⅳ期）任意兩組之間SUV平均值差異無計(jì)學(xué)意義(ⅢB期16.73±6.80，ⅢA期18.55±7.47，Ⅳ期12.43±6.96，p=0.103＞0.05);
　　8.SUV值與多種臨床因素的多重線性回歸研究8.1原發(fā)性肺癌的SUVmax值與病灶最大徑、臨床分期之間相關(guān)系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.001，p=0.018＜0.05)，病灶最大徑呈正

7、向相關(guān)(r=0.756＞0)，臨床分期呈負(fù)相關(guān)(rs=-0.350＜0);
　　8.2原發(fā)性肺癌的SUVmax值與病灶最大徑、臨床分期、性別之間的回歸系數(shù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)=0.774，p＜0.001;標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)=-0.256，p=0.012＜0.05;標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)=0.201，p=0.049＜0.05)，根據(jù)其標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)絕對(duì)值的大小排列，依次為病灶最大徑、臨床分期、性別。
　　結(jié)論:
　　

8、1.發(fā)生于不同年齡、不同性別、不同肺葉、不同病理類型以及不同臨床分期的原發(fā)性肺癌，SUVmax值的差異不明顯，中央型肺癌和周圍型肺癌的SUV值差異也不明顯。病灶最大徑≤3cm組的SUV值低于≤7cm且＞3cm組，≤3cm組的SUV值同樣低于＞7cm組，即病灶最大徑≤3cm組的SUV值明顯低于≤7cm且＞3cm組和＞7cm組這兩組。但是≤7cm且＞3cm組的SUV值與＞7cm組的SUV值差異不明顯。
　　2.病灶的最大徑、臨床分期與