糖尿病足潰瘍組織血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子改變及臨床意義.pdf

1、目的：
　　探討糖尿病足潰瘍患者VEGF的變化及其可能的影響因素，分析糖尿病足部潰瘍難以治愈的可能原因，以期有助于預(yù)防糖尿病足部潰瘍的產(chǎn)生，有助于臨床對(duì)于糖尿病足部潰瘍的治療。
　　方法：
　　1.分別采集15位糖尿病足患者潰瘍處組織和15位非糖尿病患者下肢組織，通過蛋白質(zhì)印跡法（Western blot）測(cè)定VEGF的蛋白質(zhì)含量，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較糖尿病足潰瘍患者與非糖尿病患者下肢組織中VEGF的含量變化及其特點(diǎn)。<

2、br>　　2.對(duì)入選的2型糖尿病足潰瘍的患者，詳細(xì)記錄其糖尿病足部潰瘍病程時(shí)間，足部潰瘍病變的程度，并根據(jù)患者的是否存在神經(jīng)病變及其嚴(yán)重程度，是否合并感染，預(yù)后是否需要手術(shù)干預(yù)等因素，比較VEGF的含量變化及其特點(diǎn)。
　　結(jié)果：
　　1.糖尿病足潰瘍患者VEGF蛋白含量低于非糖尿病患者，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　2.患者糖尿病足潰瘍的病程越長(zhǎng)，VEGF的含量越少，糖尿病病程與VEGF含量呈負(fù)相關(guān)，

3、即，隨著糖尿病足潰瘍病程時(shí)間的增加，患者潰瘍局部所含VEGF量減少，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　3.患者Wagner’s分級(jí)越大，VEGF的含量越少，糖尿病足潰瘍患者Wagner’s分級(jí)與VEGF含量呈負(fù)相關(guān)，即，隨著糖尿病患者Wagner’s分級(jí)的增加，患者潰瘍局部所含VEGF量減少，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　4.神經(jīng)病變組患者下肢組織中VEGF的含量較非神經(jīng)病變組明顯減少，糖尿病

4、足潰瘍患者神經(jīng)病變與VEGF含量呈負(fù)相關(guān)，即，隨著糖尿病患者神經(jīng)病變的出現(xiàn)，患者潰瘍局部所含 VEGF量減少；且隨著神經(jīng)病變嚴(yán)重程度的增加，其患者潰瘍局部所含VEGF量減少，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　5.感染組患者下肢組織中VEGF的含量較非感染組明顯減少，糖尿病足潰瘍患者感染會(huì)加重 VEGF含量的減少，兩者呈負(fù)相關(guān)，即，隨著糖尿病患者感染的出現(xiàn)，患者潰瘍局部所含VEGF量減少，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<

5、0.01）。
　　6.手術(shù)組患者下肢組織中VEGF的含量較非手術(shù)組明顯減少，糖尿病足潰瘍患者VEGF含量越低，其預(yù)后越差，預(yù)后需手術(shù)干預(yù)的概率越大，故 VEGF含量與糖尿病足潰瘍預(yù)后呈負(fù)相關(guān)，即，隨著糖尿病患者預(yù)后的變差，患者潰瘍局部所含VEGF量減少，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　結(jié)論：
　　糖尿病足部潰瘍的出現(xiàn)、糖尿病患者足部潰瘍患病時(shí)間的增加、糖尿病患者足部潰瘍級(jí)數(shù)的增加、存在神經(jīng)病變及其嚴(yán)重程