平板運(yùn)動試驗(yàn)后心率恢復(fù)異常與冠狀動脈病變的關(guān)系及其影響因素的Logistic回歸分析.pdf

1、目的：探討平板運(yùn)動試驗(yàn)后心率恢復(fù)異常與冠脈病變的關(guān)系及影響平板運(yùn)動試驗(yàn)后心率恢復(fù)的相關(guān)因素。
　　 方法：選擇178例臨床疑診冠心病而行平板運(yùn)動試驗(yàn)和冠脈造影檢查的住院患者，按照運(yùn)動試驗(yàn)終止1min和2min后的心率恢復(fù)值，將其分為心率恢復(fù)正常組（n=109）和異常組（n=69），對比分析兩組患者的臨床資料、運(yùn)動試驗(yàn)參數(shù)和冠脈造影結(jié)果并作Logistic回歸分析探討心率恢復(fù)的影響因素。
　　 結(jié)果：(1)心率恢復(fù)異常組中

2、女性、吸煙、糖尿病、靜息ST-T改變的發(fā)生率明顯高于心率恢復(fù)正常組（P＜0.01）。(2)心率恢復(fù)異常組的患者靜息心率明顯高于心率恢復(fù)正常組，而心率恢復(fù)異常組的患者運(yùn)動中心率峰值、運(yùn)動持續(xù)時間較心率恢復(fù)正常組低；心率恢復(fù)異常組限制性心絞痛發(fā)生率及ST段偏移值明顯高于心率恢復(fù)正常組，但心率恢復(fù)異常組Duke積分值明顯低于心率恢復(fù)正常組（P＜0.01或P＜0.05）。(3)冠脈造影陰性者中心率恢復(fù)異常24例(34.78％)，心率恢復(fù)正常73

3、例(66.97％)（P＜0.01）；心率恢復(fù)異常組中有意義病變和嚴(yán)重病變的病例數(shù)分別為29例(42.0％)和16例(23.2％)，心率恢復(fù)正常組中有意義病變和嚴(yán)重病變的病例數(shù)分別為26例(23.9％)和10例(9.2％)（P＜0.05或P＜0.01）；心率恢復(fù)異常組的Gensini積分顯著高于心率恢復(fù)正常組（P＜0.01）；心率恢復(fù)異常與冠狀動脈病變嚴(yán)重程度的Spearman相關(guān)系數(shù)為0.32（P＜0.01），但對應(yīng)分析未顯示心率恢復(fù)異