國(guó)產(chǎn)與進(jìn)口曲美他嗪片治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察.pdf

1、通過大量臨床實(shí)驗(yàn)和研究，現(xiàn)已表明心肌缺血是一種代謝性疾病。得益于心肌缺血的進(jìn)一步研究和認(rèn)識(shí)，目前已提出以干預(yù)心肌能量代謝生成，改善線粒體能量代謝為目標(biāo)，進(jìn)而治療缺血性心臟疾病的新概念。
　　曲美他嗪是法國(guó)施維雅20世紀(jì)70年代研制成功上市的品種，商品名為“Vasorel”（萬(wàn)爽力）。曲美他嗪主要通過增加葡萄糖的代謝，抑制游離脂肪酸的氧化，在相同條件下最大限度增加生成ATP，使心肌可利用更多的能量，從而對(duì)心肌細(xì)胞在缺血的情況下提供一

2、定的保護(hù)作用。曲美他嗪最初應(yīng)用于治療穩(wěn)定型心絞痛，在這方面的研究較多。歐洲心臟病學(xué)會(huì)、美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)、美國(guó)心臟學(xué)會(huì)都在各自的《穩(wěn)定型心絞痛治療指南》中明確指出，曲美他嗪用于治療穩(wěn)定型心絞痛。而目前對(duì)于曲美他嗪在不穩(wěn)定型心絞痛治療中的應(yīng)用論述較少，且多以萬(wàn)爽力做為研究目標(biāo)，應(yīng)用國(guó)產(chǎn)藥曲美他嗪片者則較少論述。因此值得進(jìn)一步探究。
　　目的比較兩種鹽酸曲美他嗪片治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效，探討鹽酸曲美他嗪片治療不穩(wěn)定型心絞痛的作用機(jī)理。<

3、br>　　方法將100例不穩(wěn)定型心絞痛(UA)病人采用隨機(jī)、雙盲、組間平行對(duì)照法分為2組。A組為萬(wàn)爽力組50例，B組為根克通組50例，劑量均為鹽酸曲美他嗪片20mg，口服，3次/日。2組療程均為12周。
　　結(jié)果用藥12周后萬(wàn)爽力組與根克通組的心絞痛緩解率、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖改善率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組病人含服硝酸甘油較用藥前減少次數(shù)的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，心血管事件發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論曲美他嗪能有效改善不穩(wěn)定型心