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1、目的:本研究采用酶聯(lián)免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA),通過(guò)對(duì)腦梗死(Cerebral infarction)患者急性期血清基質(zhì)金屬蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)的濃度和外周白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)的測(cè)定,通過(guò)觀察尼莫地平對(duì)腦梗死患者急性期MMP-9濃度和WBC計(jì)數(shù)的變化的影響,研究急性腦梗死患者M(jìn)MP-9濃度、WBC計(jì)數(shù)的變化的臨床
2、意義及尼莫地平在腦梗死急性期新的抗炎機(jī)理,進(jìn)一步探討鈣超載和鈣拮抗劑在腦缺血損傷中的作用。同時(shí)結(jié)合愛(ài)丁堡+斯堪的那維亞神經(jīng)功能缺損評(píng)分(SNFD)及殘疾水平指數(shù)(Barthel),觀察MMP-9濃度、WBC計(jì)數(shù)的變化與神經(jīng)行為變化之間的關(guān)系,評(píng)價(jià)其對(duì)急性腦梗死臨床結(jié)局的影響,為尼莫地平的進(jìn)一步臨床應(yīng)用提供依據(jù)。 方法:選擇124例急性腦梗死患者(均在發(fā)病24h以內(nèi)入院),分為2組各62例:A組(尼莫地平+常規(guī)治療)、B組(常規(guī)治療)。兩
3、組病人在年齡、性別、伴發(fā)疾病及SNFD及Barthel評(píng)分值上均無(wú)差異(P>;0.05)。兩組腦梗死患者均予常規(guī)治療(抑制血小板聚集、腦保護(hù)、促腦代謝,有腦水腫者使用20%甘露醇脫水治療),A組在此基礎(chǔ)上口服尼莫地平,30mg,每日3次(不能進(jìn)食者用胃管鼻飼)。對(duì)照組40例來(lái)自健康查體者。腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)1995年第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議標(biāo)準(zhǔn),并經(jīng)頭顱CT或MRI證實(shí)。同時(shí)需排除以下情況:(1)患嚴(yán)重心、肝、腎疾病及惡性腫瘤;(
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