人臍血干細(xì)胞靜脈移植對急性心肌梗死基質(zhì)金屬蛋白酶9表達(dá)及膠原蛋白影響.pdf

1、目的：
　　 探討人臍血單個核細(xì)胞靜脈移植對急性心梗后基質(zhì)金屬蛋白酶9、膠原蛋白及心功能影響。
　　 方法：
　　 45只健康成年中國家兔（雌雄不限，體重1-1.5Kg）隨機(jī)分為3組：(1)移植組：15只，結(jié)扎冠脈左前降支復(fù)制急性心肌梗死(AMI)模型后24小時，經(jīng)耳緣靜脈注入BrdU標(biāo)記人臍血單個核細(xì)胞(HCBMCs)懸液0.5ml(2×107/ml)；(2)對照組：15只，結(jié)扎冠脈左前降支后同時間、同途徑注入

2、等量生理鹽水；(3)假手術(shù)組：15只，左前降支穿線不結(jié)扎，術(shù)后同時間、同途徑注入等量生理鹽水。移植后1周、2周、4周超聲檢測心功能；心肌組織切片HE染色觀測心肌病理變化；免疫組化法檢測心肌BrdU陽性細(xì)胞，ELISA和RT-PCR檢測血漿及心肌內(nèi)基質(zhì)金屬蛋白酶MMP-9水平，masson染色觀察心肌膠原蛋白變化。
　　 結(jié)果：
　　 (1)與假手術(shù)組比較，移植組與對照組超聲心功能指標(biāo)短軸縮短率(LVFS)、左室射血分?jǐn)?shù)(

3、LVEF)均顯著下降(P＜0.01)；與對照組比較，移植組移植后1周、2周、4周LVFS，LVEF均明顯改善(P＜0.01)。
　　 (2)移植組與對照組HE染色顯示梗死區(qū)炎癥細(xì)胞浸潤，移植組免疫組化顯示梗死區(qū)及周邊區(qū)存在BrdU陽性細(xì)胞。對照組梗死區(qū)及其周邊均未檢測到BrdU陽性的移植細(xì)胞。
　　 (3)ELISA及RT-PCR顯示：與假手術(shù)組比較，對照組、移植組基質(zhì)金屬蛋白酶MMP-9表達(dá)水平和MMP-9mRNA均顯

4、著增加(p＜0.01)；與對照組比較，移植組基質(zhì)金屬蛋白酶MMP-9表達(dá)水平和MMP-9mRNA顯著減低(p＜0.01)；膠原蛋白masson染色提示移植組和對照組膠原蛋白較假手術(shù)組明顯增加，并有結(jié)構(gòu)改變；與對照組比較，移植組膠原纖維明顯減少，且膠原纖維基本處于有序狀態(tài)。
　　 結(jié)論：
　　 1．對急性心肌梗死家兔靜脈移植人臍血單個核細(xì)胞，其能存活并遷移至梗死區(qū)域及周邊區(qū)，并改善其心功能。
　　 2．對急性心肌梗