溫病燥濕法的研究.pdf

1、燥濕法是溫病學(xué)治法之一，分為苦溫燥濕法和苦寒燥濕法，苦溫燥濕法適用于溫病中焦?jié)駸嶙C濕重于熱的證候，苦寒燥濕法適用于中焦?jié)駸嶙C濕熱并重的證候。 燥濕法的淵源可以追溯到《內(nèi)經(jīng)》，“濕淫于內(nèi)，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之”；“濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止”，“濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之”，上述文字為燥濕法的總綱。 治法與方劑的聯(lián)系緊密，法是方的精魂，方是法的具體應(yīng)用。本課題采用文

2、獻(xiàn)研究的方法，進(jìn)行回顧性研究。筆者通過(guò)檢索1994-2005年CNKI-中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)及萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)有關(guān)運(yùn)用燥濕法的臨床文獻(xiàn)，建立Access數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)燥濕方的來(lái)源，證型、治法、方劑組成進(jìn)行錄入，獲得苦溫燥濕方355首，清熱燥濕方279首。 統(tǒng)計(jì)方法用頻次統(tǒng)計(jì)和Logistic回歸統(tǒng)計(jì)。通過(guò)頻次統(tǒng)計(jì)得出各藥物和藥物類別的頻率并進(jìn)行排序，根據(jù)累積頻率的標(biāo)準(zhǔn)，選出其中的藥物，探討方劑配伍規(guī)律。將病例分為不同系統(tǒng)的疾病，以病名為

3、因變量，有記為1，無(wú)記為0，以中藥為自變量，用逐步引入法進(jìn)行Logistic回歸分析，獲得回歸方程，方程中偏回歸系數(shù)假設(shè)檢驗(yàn)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的中藥在該病用藥中的特異性較強(qiáng)。偏回歸系數(shù)即可反應(yīng)各自相對(duì)貢獻(xiàn)的大小，獲得不同病種之間用藥的差異。 筆者收集的苦溫燥濕方最常用的配伍為苦溫燥濕藥、補(bǔ)氣藥、利水消腫藥、清熱燥濕藥、理氣藥，并根據(jù)具體病種的不同辨病用藥。出現(xiàn)的高頻藥對(duì)和藥組多為對(duì)燥濕有相須或相使的作用。而且出現(xiàn)四味藥物的藥對(duì)指向二