彩超結合介入定位對乳腺小腫塊定性的探討.pdf

1、目的探討良惡性乳腺小腫塊(直徑≤2cm)的高頻聲像圖特點及彩色多普勒超聲特征，為臨床診斷與治療提供有效依據(jù)，并探討超聲引導定位切除及活檢乳腺小腫塊的臨床應用價值。方法分別用高頻聲像圖、彩色多普勒血流顯像(CDFI)及彩色多普勒能量圖(CDE)觀察30例小乳腺癌、30例良性乳腺小腫塊的高頻聲像圖特征、彩色血流分級、腫塊內(nèi)血管的形態(tài)學特征、血流動力學參數(shù)值及血流動力學參數(shù)，并對15例常規(guī)超聲發(fā)現(xiàn)的乳腺小腫塊而臨床觸診陰性乳腺小腫塊患者術前進

2、行了超聲引導定位切除。結果良惡性乳腺小腫塊的高頻聲像圖特征中后方有無衰減這項指標沒有顯著性差異(P＞0.05)，形態(tài)、邊界、微鈣化三項指標均有顯著性差異(P＜0.005)；惡性腫塊的彩色血流分級較良性級別高，惡性腫塊的血流較良性腫塊豐富，惡性腫塊以Ⅱ、Ⅲ級血流為主(占80.0％)良性腫塊以0～Ⅱ級血流為主(占96.7％)良惡性腫塊的彩色血流分級有顯著性差異(P＜0.001)；良惡性腫塊病灶內(nèi)的血管形態(tài)有顯著性差異(P＜0.001)，良性

3、腫塊以短線狀或無血流為主，惡性腫塊以穿入型、分支型和折轉(zhuǎn)型為主；良惡性小腫塊血流動力學參數(shù)彩色象素平均密度(MCPD)，收縮期峰值血流速度(PSV)，阻力指數(shù)(RI)，搏動指數(shù)(PI)均有顯著性差異(P＜0.005)；良惡性小腫塊血流頻譜形態(tài)(收縮期峰值位置、升降波形、舒張期流速、舒張期末期血流)均有顯著性差異(P＜0.001)；進行了超聲引導定位切除的15例乳腺小腫塊全部成功切除。結論高頻超聲結合CDE及CDFI在小乳腺癌早期診斷中具