糖尿病腎病血清VEGF、sVCAM-1的水平變化及意義.pdf

1、目的:糖尿病腎病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病(diabetesmellitus,DM)最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一.是糖尿病全身性微血管并發(fā)癥之一.90年代以來(lái)逐漸發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(Vascularendotheliagrowthfactor,VEGF),血管細(xì)胞黏附分子-1(Vascularcelladhesionmolecule1.VCAM-1)與糖尿病微血管病變的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系.目前對(duì)VEGF

2、、VCAM-1與糖尿病視網(wǎng)膜病變的研究已有很深入的進(jìn)展,但尚不清楚DN患者血清VEGF、sVCAM-1的水平及其兩者之間的關(guān)系.為此我們檢測(cè)了不同階段DN患者血清中VEGF、sVCAM-1的水平,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓(BP)、體重指數(shù)(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后兩小時(shí)血糖(PBG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Bcr)等一系列指標(biāo).旨在探討他們?cè)贒N發(fā)生發(fā)展中的重要作用及它們之間的關(guān)

3、系,并為DN的早期診斷和早期防治提供理論依據(jù).結(jié)論:1.血清中VEGF、sVCAM-1水平在不同時(shí)期DN患者中有不同程度的增高,提示VEGF與sVCAM-1在DN的發(fā)生發(fā)展中起重要作用,并有可能成為監(jiān)測(cè)DN病情變化的有效指標(biāo)之一.2.在糖尿病患者中,血清VEGF與sVCAM-1呈正相關(guān),它們與UAE也呈正相關(guān)關(guān)系,提示VEGF可誘導(dǎo)sVCAM-1表達(dá),介導(dǎo)白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附,導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞損傷,細(xì)胞外基質(zhì)堆積,血管通透性增加,此過(guò)程和D