成人Still病13例死亡病例的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析.pdf

1、目的：
　　探討成人斯蒂爾?。ˋOSD）死亡病人的臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素，為其診斷和治療提供臨床經(jīng)驗(yàn)及詢證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
　　方法：
　　對(duì)13例死亡AOSD和37例好轉(zhuǎn)AOSD病人進(jìn)行回顧性分析。先將研究變量做單因素分析，再將有意義的計(jì)數(shù)資料型變量進(jìn)行多因素非條件Logistic回歸分析，并對(duì)有意義的計(jì)量資料型變量繪制受試者工作特征曲線(ROC)。
　　結(jié)果：
　　臨床表現(xiàn)中，AOSD死亡組的腹痛、漿膜炎以及

2、心肺受累顯著高于好轉(zhuǎn)組(P＜0.05)。實(shí)驗(yàn)室檢查中，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、鐵蛋白、乳酸脫氫酶、降鈣素原以及肝功能損傷存在顯著的差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜O．05)。 logistic回歸分析提示，血小板計(jì)數(shù)降低及鐵蛋白含量明顯增高者更傾向于為高危病人，死亡風(fēng)險(xiǎn)較大。根據(jù)ROC曲線分析得出：鐵蛋白＞45064.5ug/L(特異性91.7％，敏感性61.5％)，血小板＜135.5×109/L（靈敏度為0.838，特異度為0.923）