社區(qū)T2DM患者抗炎飲食干預(yù)后的效果評價.pdf

1、目的：通過對社區(qū)初診為T2DM的患者進(jìn)行抗炎飲食干預(yù)，探討抗炎飲食對患者血糖、血脂和相關(guān)炎癥因子指標(biāo)的影響。
　　方法：采用整群抽樣的方法，選取湖州市吳興區(qū)環(huán)渚鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所管轄的2個社區(qū)中初診為T2DM的患者。根據(jù)研究對象所在社區(qū)整群隨機(jī)分為抗炎飲食干預(yù)（干預(yù)組）和社區(qū)常規(guī)化管理（對照組）。對照組采用社區(qū)醫(yī)生常規(guī)化管理，進(jìn)行糖尿病飲食干預(yù)，干預(yù)組除社區(qū)醫(yī)生常規(guī)化管理外,還接受抗炎飲食干預(yù)。我們?yōu)楦深A(yù)組發(fā)放糖尿病飲食干預(yù)資料

2、，系統(tǒng)化的向糖尿病患者宣教飲食干預(yù)相關(guān)知識，向患者提供具有抗炎作用的食譜和飲食方案，并監(jiān)督其執(zhí)行。同期進(jìn)行隨訪。整個研究過程共4個月。通過4個月的干預(yù)，主要評估干預(yù)前后血糖、糖化血紅蛋白、血脂、血壓、BMI、腰圍、飲食和鍛煉情況以及炎癥細(xì)胞因子（CRP、IL-6，TNF-α），比較干預(yù)前后組內(nèi)和組間各指標(biāo)的表達(dá)差異和改善情況。對所收集的資料采用spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。對符合條件的數(shù)值變量資料，采用t檢驗；不符合條件的數(shù)值變量

3、資料，兩組間比較采用Mann-Whitney U檢驗；構(gòu)成比的檢驗采用x2檢驗；干預(yù)組干預(yù)前后和對照組前后的比較，符合條件的數(shù)值變量資料，采用配對t檢驗，采用雙側(cè)檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
　　結(jié)果：
　　1.干預(yù)組干預(yù)后的血糖指標(biāo)FBG、OGTT、HbA1c優(yōu)于干預(yù)前（P<0.001）。
　　2.干預(yù)組干預(yù)后的人體測量學(xué)指標(biāo)BMI、SBP、DBP的改善優(yōu)于干預(yù)前（P<0.001）。
　　3.干預(yù)組干預(yù)后的炎癥

4、因子指標(biāo)CRP、IL-6，TNF-α的改善優(yōu)于干預(yù)前。（P<0.001）。
　　4.對照組血脂指標(biāo)TC的改善具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。
　　5.對照組的人體測量學(xué)指標(biāo)SBP、DBP的改善具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。
　　6.干預(yù)組的FBG、OGTT、HbA1c、CRP、IL-6、TNF-α的改善優(yōu)于對照組（P<0.05）。
　　7.干預(yù)組的FBG、OGTT、HbA1c、TG的轉(zhuǎn)歸率優(yōu)于對照組（P<0.0