耳背放血配合針刺治療特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的療效觀察.pdf

1、目的:
　　本研究通過采取隨機對照的方法觀察耳背放血療法結合針刺治療特發(fā)性面神經(jīng)麻痹(IFP)的臨床療效，客觀評價耳背放血療法對特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的療效并為其在臨床治療中的應用及推廣提供參考依據(jù)。
　　方法:
　　本研究選擇了60例在2014年4月至2015年3月期間，就診于廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院針灸科門診并符合研究納入標準且自愿參加本研究的患者。隨機分為對照組（30例）、針刺加耳背放血（以下稱為治療組）（30例）。

2、對照組采取常規(guī)針刺，主要選穴:陽白、四白、地倉、顴髎、頰車、牽正、翳風、四關（合谷、太沖）、中渚，隨癥加減?；疾〕跗诓捎幂p手法淺刺，恢復期以后深刺，平補平瀉，施加電針2-3組。每次30min，隔日1次，1周3次為1療程。治療組在對照組的基礎上，加施耳背靜脈放血治療，患健側交替進行。分別于首次就診當日治療前、病程15thd、治療4療程結束對患者進行House-Brackmann面神經(jīng)功能評價分級量表（以下簡稱H-B評級）、周圍性面神經(jīng)炎治

3、療成績評分表（portmann評分法）（以下簡稱portmann評分）的評估。完成數(shù)據(jù)采集整理工作后，使用spss18.0軟件進行統(tǒng)計學分析。
　　結果:
　　本研究共有三次數(shù)據(jù)采集，分別在首次治療前、病程15th d、治療4療程結束后（標記為T1、T2、T3數(shù)據(jù)），以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義的標準進行評價:
　　1.通過對兩組患者一般資料(包括性別、年齡、病程、H-B評級、portmann評分)的比較，經(jīng)統(tǒng)計

4、學分析，差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，表明兩組組間具有可比性;
　　2.臨床療效:治療組和對照組總有效率分別為90％、80％，經(jīng)秩和檢驗，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，表明兩組治療均有顯著療效，但尚不能認為治療組在總有效率方面優(yōu)于對照組。
　　3.T2組間比較，兩組H-B評級差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，表明兩組在改善H-B評級上無明顯差異;portmann評分經(jīng)統(tǒng)計學分析，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，

5、表明治療組在提高portmann評分顯優(yōu)于對照組;
　　4.T2組內比較，H-B評級、portmann評分差異均具有意義(P＜0.05)，表明治療組和對照組的治療均有效，但尚不能說明治療組優(yōu)于對照組;
　　5.T3組間比較，H-B評級、portmann評分差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，表明兩組組間療效無明顯差異;
　　6.T3組內比較，H-B評級、portmann評分差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，表明兩組治