益氣養(yǎng)陰活血法治療糖尿病性心臟病的臨床研究.pdf

1、目的:觀察具有益氣養(yǎng)陰活血作用的生脈四物湯加味治療氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)型糖尿病性心臟病的臨床療效。
　　方法:將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)型的糖尿病性心臟病患者60例,分為試驗組30例,對照組30例。在服用原來藥物的基礎(chǔ)上,試驗組服用中藥湯劑生脈四物湯加味,方劑組成:人參9g、麥冬30g、五味子9g、當(dāng)歸15g、生地20g、赤芍15g、川芎20g、水蛭3g。水煎服,日一劑。失眠者加用酸棗仁30g、夜交藤30g;便秘者加用瓜蔞2

2、0g;汗出者加用浮小麥30g以改善兼有癥狀。對照組服用中成藥益心膠囊,一次4粒,日三次。療程為2個月,觀察治療前后兩組在中醫(yī)癥狀群、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂、普通心電圖、靜息臥位心率及臥立位心率差的變化情況。
　　結(jié)果:1.綜合療效(試驗組有效率90％,對照組有效率67%)。經(jīng)Ridit檢驗兩組療效有差異;生脈四物湯加味可以有效改善糖尿病性心臟病的中醫(yī)癥狀群(經(jīng)X2檢驗p＜0.05),特別對中醫(yī)主癥心悸怔忡、胸悶胸痛、倦怠乏力

3、、口渴喜飲、舌象、脈象的改善與對照組比較有明顯差異(試驗組中醫(yī)主癥的改善率為91.33%,對照組中醫(yī)主癥的改善率為68.24%)。經(jīng)Ridit檢驗證實,試驗組在改善患者的中醫(yī)癥狀體征方面明顯優(yōu)于對照組。
　　2.生脈四物湯加味可以降低空腹血糖(經(jīng)t檢驗,p＜0.05);降低糖化血紅蛋白(經(jīng)t檢驗,p＜0.05);降低低密度脂蛋白(經(jīng)t檢驗,p＜0.05)和甘油三酯(經(jīng)t檢驗,p＜0.05);改善心電圖情況(試驗組有效率77%,無效